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【摘 要】目的：观察老年消化性溃疡病患的临床特点和手术治疗效果。方法：对本院从2017年2月至2019年2月收治的消化性溃疡老年患者75例的临床资料进行回顾分析。统计所有病患的临床表现、发病位置、溃疡大小、并发症类型、治疗措施等资料。结果：75例病患中有15例（20.00%）病患出现了典型的腹痛症状，有30例（40.00%）病患出现了不典型腹痛;有12例（16.00%）病患的溃疡直径小于1cm，溃疡直径在1到2.5cm之间者有28例（37.33%），溃疡直径在2.5到3.5cm的病患有22例（29.33%），溃疡直径大于3.5cm的病患有13例（17.33%）;有46例（61.33%）病患出现了上消化道出血症状，有21例（28.00%）病患出现了穿孔症状，有6例（8.00%）病患出现了幽门梗阻，有2例（2.67%）病患出现了癌变;有39例（52.00%）经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例（5.33%）病患接受了内镜下止血治疗;有18例（24.00%）病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。结论：老年消化性溃疡病患不具有典型的临床症状，随着病情的逐步进展，并发症会逐渐增多且加重，需要对老年消化性溃疡病患进行密切的病情监测。
【关键词】老年;消化性溃疡;手术
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0037-01
消化性溃疡是由于酸性的胃液对胃、十二指肠粘膜的消化作用而导致的一类慢性溃疡，在日常生活中比较常见[1]。消化性溃疡多为胃溃疡，发病部位有胃底及贲门、胃体、胃角、胃窦，一般胃角是好发部位但发病部位也因不同人群而有差异。近年来我国老龄化层度加强，老年消化性溃疡患者的发病率逐年升高，但由于老年人的体质特殊且发病机制多于中青年有所不同，因此治愈率也不如中青年。消化性溃疡老年患者的临床特征不具有典型性，大多数患者基本无临床症状或者症状不明显。老年人由于机体细胞普遍衰老而导致相应的功能的也有所减弱对疾病的抵抗力远不如中青年那么好，因此老年消化性溃疡患者的临床表现复杂多样且不典型。再加上老年人大多存在着一些潜在的临床特征不明显的慢性病，且缺乏一定的疾病知识和预防的意识往往在有初步的临床症状时第一时间没有选择从医因此而耽误治疗疾病的最佳时机。所以老年消化性溃疡患者的并发症比较多例如胃穿孔，大出血等严重的并发症是影响老年患者的治愈率的最主要因素。本文总结消化性溃疡老年患者的临床特征与手术治疗方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
对本院从2017年2月至2019年2月收治的消化性溃疡老年患者75例的临床资料进行回顾分析。纳入标准：年龄在60岁以上;不合并其他重大疾病，例如心脏病、脑梗死等等;不存在基础慢性病，例如高血压、高血脂等。其中男40岁，女35岁;年龄61到80岁，平均（70.25±5.14）岁;胃溃疡患者有41例，十二指肠溃疡患者有34例;病程有6到20年，平均（12.41±3.48）年。
1.2方法
统计所有病患的临床表现、发病位置、溃疡大小、并发症类型、治疗措施等资料。
1.3观察指标
统计病患的各类临床表现发生率、溃疡直径、并发症类型及其发生率、治疗情况。
2 结果
2.1病患的临床表现统计结果
75例病患中有15例（20.00%）病患出现了典型的腹痛症状，典型腹痛指的是周期性的、有节律性的中上部腹痛，夜间痛，且与日常的饮食有明显的相关性;有30例（40.00%）病患出现了不典型腹痛，不典型腹痛指的是无节律性和周期性的中上部腹痛，与日常的饮食没有明显的相关性。
2.2病患的病情与并发症情况统计结果
75例病患中有12例（16.00%）病患的溃疡直径小于1cm，溃疡直径在1到2.5cm之间者有28例（37.33%），溃疡直径在2.5到3.5cm的病患有22例（29.33%），溃疡直径大于3.5cm的病患有13例（17.33%）。75例病患中有46例（61.33%）病患出现了上消化道出血症状，有21例（28.00%）病患出现了穿孔症状，有6例（8.00%）病患出现了幽门梗阻，有2例（2.67%）病患出现了癌变。
2.3病患的治疗情况统计
75例病患中有39例（52.00%）经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例（5.33%）病患接受了内镜下止血治疗;有18例（24.00%）病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。
3 讨论
老年人由于身体各项机能的逐步退化，免疫能力逐步降低，容易受到幽门螺杆菌的感染和入侵，加上肠胃功能的衰退，容易发生消化性溃疡病变[2]。本次试验发现：75例病患中有15例（20.00%）病患出现了典型的腹痛症状，有30例（40.00%）病患出现了不典型腹痛;有12例（16.00%）病患的溃疡直径小于1cm，溃疡直径在1到2.5cm之间者有28例（37.33%），溃疡直径在2.5到3.5cm的病患有22例（29.33%），潰疡直径大于3.5cm的病患有13例（17.33%）;有46例（61.33%）病患出现了上消化道出血症状，有21例（28.00%）病患出现了穿孔症状，有6例（8.00%）病患出现了幽门梗阻，有2例（2.67%）病患出现了癌变;有39例（52.00%）经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例（5.33%）病患接受了内镜下止血治疗;有18例（24.00%）病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。以上数据说明仅有小部分老年消化性溃疡病患具有比较典型的临床症状，而且由于老年人的愈合能力比较底下，很容易出现出血不止的情况，所以需要对该类病患进行密切的检测[3]。
综上所述，老年消化性溃疡病患不具有典型的临床症状，随着病情的逐步进展，并发症会逐渐增多且加重，需要对老年消化性溃疡病患进行密切的病情监测。
参考文献
[1] 杨智晖，潘洁，李林， 等.幽门螺杆菌感染相关老年消化性溃疡的临床特征分析[J].山东医药，2016，56（44）：65-67.
[2] 张瑜，刘阳成，陆斌.老年与中青年消化性溃疡临床特点比较[J].昆明医科大学学报，2016，37（12）：111-115.
【关键词】老年;消化性溃疡;手术
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0037-01
消化性溃疡是由于酸性的胃液对胃、十二指肠粘膜的消化作用而导致的一类慢性溃疡，在日常生活中比较常见[1]。消化性溃疡多为胃溃疡，发病部位有胃底及贲门、胃体、胃角、胃窦，一般胃角是好发部位但发病部位也因不同人群而有差异。近年来我国老龄化层度加强，老年消化性溃疡患者的发病率逐年升高，但由于老年人的体质特殊且发病机制多于中青年有所不同，因此治愈率也不如中青年。消化性溃疡老年患者的临床特征不具有典型性，大多数患者基本无临床症状或者症状不明显。老年人由于机体细胞普遍衰老而导致相应的功能的也有所减弱对疾病的抵抗力远不如中青年那么好，因此老年消化性溃疡患者的临床表现复杂多样且不典型。再加上老年人大多存在着一些潜在的临床特征不明显的慢性病，且缺乏一定的疾病知识和预防的意识往往在有初步的临床症状时第一时间没有选择从医因此而耽误治疗疾病的最佳时机。所以老年消化性溃疡患者的并发症比较多例如胃穿孔，大出血等严重的并发症是影响老年患者的治愈率的最主要因素。本文总结消化性溃疡老年患者的临床特征与手术治疗方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
对本院从2017年2月至2019年2月收治的消化性溃疡老年患者75例的临床资料进行回顾分析。纳入标准：年龄在60岁以上;不合并其他重大疾病，例如心脏病、脑梗死等等;不存在基础慢性病，例如高血压、高血脂等。其中男40岁，女35岁;年龄61到80岁，平均（70.25±5.14）岁;胃溃疡患者有41例，十二指肠溃疡患者有34例;病程有6到20年，平均（12.41±3.48）年。
1.2方法
统计所有病患的临床表现、发病位置、溃疡大小、并发症类型、治疗措施等资料。
1.3观察指标
统计病患的各类临床表现发生率、溃疡直径、并发症类型及其发生率、治疗情况。
2 结果
2.1病患的临床表现统计结果
75例病患中有15例（20.00%）病患出现了典型的腹痛症状，典型腹痛指的是周期性的、有节律性的中上部腹痛，夜间痛，且与日常的饮食有明显的相关性;有30例（40.00%）病患出现了不典型腹痛，不典型腹痛指的是无节律性和周期性的中上部腹痛，与日常的饮食没有明显的相关性。
2.2病患的病情与并发症情况统计结果
75例病患中有12例（16.00%）病患的溃疡直径小于1cm，溃疡直径在1到2.5cm之间者有28例（37.33%），溃疡直径在2.5到3.5cm的病患有22例（29.33%），溃疡直径大于3.5cm的病患有13例（17.33%）。75例病患中有46例（61.33%）病患出现了上消化道出血症状，有21例（28.00%）病患出现了穿孔症状，有6例（8.00%）病患出现了幽门梗阻，有2例（2.67%）病患出现了癌变。
2.3病患的治疗情况统计
75例病患中有39例（52.00%）经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例（5.33%）病患接受了内镜下止血治疗;有18例（24.00%）病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。
3 讨论
老年人由于身体各项机能的逐步退化，免疫能力逐步降低，容易受到幽门螺杆菌的感染和入侵，加上肠胃功能的衰退，容易发生消化性溃疡病变[2]。本次试验发现：75例病患中有15例（20.00%）病患出现了典型的腹痛症状，有30例（40.00%）病患出现了不典型腹痛;有12例（16.00%）病患的溃疡直径小于1cm，溃疡直径在1到2.5cm之间者有28例（37.33%），溃疡直径在2.5到3.5cm的病患有22例（29.33%），潰疡直径大于3.5cm的病患有13例（17.33%）;有46例（61.33%）病患出现了上消化道出血症状，有21例（28.00%）病患出现了穿孔症状，有6例（8.00%）病患出现了幽门梗阻，有2例（2.67%）病患出现了癌变;有39例（52.00%）经过正规的药物治疗之后病情得到控制;有4例（5.33%）病患接受了内镜下止血治疗;有18例（24.00%）病患因为消化道穿孔而出血情况比较严重进行了外科手术治疗。以上数据说明仅有小部分老年消化性溃疡病患具有比较典型的临床症状，而且由于老年人的愈合能力比较底下，很容易出现出血不止的情况，所以需要对该类病患进行密切的检测[3]。
综上所述，老年消化性溃疡病患不具有典型的临床症状，随着病情的逐步进展，并发症会逐渐增多且加重，需要对老年消化性溃疡病患进行密切的病情监测。
参考文献
[1] 杨智晖，潘洁，李林， 等.幽门螺杆菌感染相关老年消化性溃疡的临床特征分析[J].山东医药，2016，56（44）：65-67.
[2] 张瑜，刘阳成，陆斌.老年与中青年消化性溃疡临床特点比较[J].昆明医科大学学报，2016，37（12）：111-115.