【摘 要】
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目的 分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）并发焦虑抑郁的危险因素，对COPD并发焦虑抑郁进行风险评估。方法 选取2016年9月至2020年12月我院门诊和住院纳入的COPD患者295例为对象，根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,分成COPD组及COPD并发焦虑抑郁组。比较两组的临床特征，对COPD
【机 构】
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陆军(第三)军医大学第二附属医院呼吸疾病研究所
【基金项目】
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国家重点研发计划课题（2016YFC1304500）；
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目的 分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）并发焦虑抑郁的危险因素，对COPD并发焦虑抑郁进行风险评估。方法 选取2016年9月至2020年12月我院门诊和住院纳入的COPD患者295例为对象，根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,分成COPD组及COPD并发焦虑抑郁组。比较两组的临床特征，对COPD并发焦虑抑郁患者行单因素分析、多因素Logistic回归分析，筛选出COPD并发焦虑抑郁患者的危险因素，进行风险评估。结果 295例COPD患者中，焦虑/抑郁者131例（44.4%）,其中并发焦虑者111例（37.6%）,并发抑郁者104例（35.2%）,同时焦虑抑郁者有84例（28.5%）。COPD并发焦虑抑郁组mMRC评分、CAT评分、病程高于无焦虑抑郁者。而FEV1%pred较无发焦虑抑郁组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者性别构成、年龄、吸烟、学历、年治疗费用、过去1年是否急性加重等差异无统计学意义。以COPD并发焦虑抑郁为因变量，有统计学差异的变量（mMRC评分、CAT评分、FEV1%pred、病程）为自变量，分别行单因素逻辑回归，显示变量与COPD并发焦虑抑郁有关（P＜0.05）。CAT评分（OR=1.074,P＜0.05）、FEV1%pred（OR=0.981,P＜0.05）是COPD并发焦虑抑郁的危险因素。结论 COPD并发焦虑抑郁患者的FEV1%pred低，mMRC评分、CAT评分高。CAT评分、FEV1%pred是COPD并发焦虑抑郁的危险因素。对CAT评分高、FEV1%pred低的COPD患者风险较高，进行筛查，为预测COPD并发焦虑抑郁患者提供预警，早发现、诊断及治疗，从而提高COPD患者的疗效及其预后。
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