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目的研究CD74、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)在胃癌中的表达,进行相关性分析,并探讨其可能的分子机制。方法免疫组化染色方法检测120个确诊的胃癌病人的胃癌组织石蜡切片中CD74、MIF和TLR4的表达,用Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析进行CD74、MIF、TLR4和胃癌病人各病理参数的相关性分析。体外实验中,用慢病毒shRNA感染胃癌细胞株MKN-45干扰CD74表达,并用western blot检测其表达情况。用细胞计数试剂盒8(CCK8)检测MKN-45细胞的增殖。用ELISA检测细胞培养上清液中MIF的表达,并用流式的方法检测CD74的表达。结果 CD74、MIF、TLR4在胃癌中高表达,并与肿瘤病人的临床分期及淋巴结转移有关,与病人的年龄、性别、肿瘤细胞的病理分期没有相关性。相关性分析发现,CD74和MIF在胃癌中的表达呈正相关(r=0.236 7,P<0.01),而且CD74、MIF和TLR4在胃癌中的表达也都呈正相关(r=0.441 4,r=0.550 1,P<0.01)。体外用脂多糖(LPS)1μg/mL刺激胃癌细胞株MKN-45,和对照组相比,能够明显增强MKN-45的增殖(4.201±0.092vs 3.027±0.388,P<0.05),而且能够诱导MIF的表达[(54.333±2.906)pg/mL vs(29.667±3.180)pg/mL,P<0.01)]和细胞表面分子CD74的表达[(75.6±4.046)%vs(9.4±0.964)%,P<0.01]。用抗CD74抗体和MIF的抑制剂ISO-1分别处理MKN-45细胞,发现LPS刺激后细胞的增殖明显减少(分别为4.534±0.222vs 3.368±0.290,4.058±0.292vs 2.934±0.197,P<0.01)。结论 CD74、MIF、TLR4在胃癌中高表达,在感染情况下,CD74、MIF表达增加,促进上皮细胞增殖,CD74、MIF有望成为胃癌治疗的有效靶分子。