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目的探讨适形调强放射治疗（IMRT）治疗颈段和胸上段食管癌的近期疗效及不良反应。方法2006～2009年该科采用三维适形调强放射治疗49例患者，其中Ⅰ期3例，Ⅱ期25例，Ⅲ期21例。按照国际辐射学单位委员会（ICRU）50号及62号报道指导原则勾画靶区，包括肿瘤范围（GTV）、临床靶区（CTV）及计划靶区（PTV），PTV为在cTV基础上均外放0．5～0．8cm，随访时间8～20个月。结果剂量体积直方图（DVH）分析显示IMRT可获得很好的靶区剂量分布、正常组织器官保护；近期疗效：完全缓解（cR）41例，