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摘要：医院建筑与人们生活息息相关，随着人民生活水平的不断提高，人们对于医院建筑设计给予 了更多的关注，提出了更高的要求。医院建筑设计也随着社会要求的变化，出现了新的理念与手法。为了适应建设人性化医院的需求，本文试图通过以下几个方面对医院建筑设计进行探讨，更新传统医院建筑设计中的一些观念，与时俱进，为医院建筑的人性化设计提供参考。
关键词：医院建筑；空间；环境；人性化
医院建筑的设计，随着社会要求的变化，出现了新的理念与手法，以适应建设现代化医院的需求。本文通过对医院建筑设计中的相关问题进行探讨，更新传统医院建筑设计中的一些观念，并在新的时代背景下，试图找到现代医院建筑与患者需求之间的契合，以创造出真正适合病者获得良好治疗，尽早康复的人性化医护空间。
1 人性化设计
什么是人性化设计？ 这个概念在不同领域有不同解释，但在宏观层面去理解它们，是具有“共性”的涵义的。人性化设计，是体现“以人为本”的设计核心，运用艺术与科技展现一种人文精神，是人与物、人与自然完美和谐结合的设计，是人类生存意义上的一种最高设计追求。而作为本文的研究客体──建筑，虽属于建筑领域内的类型，但它具有一定的独有特点。在谈论医院人性化设计时，应针对其“特性”甄别的研究，最终实现文章的主题，完成医院建筑在共性和个性上完美结合的人性化设计，并充分体现人本主义在该类建筑中的反映。
2平面布局与交通组织
2. 1 平面布局
一個医院平面布局是否合理、交通流线是否简捷畅通直接影响到就医者的就医情绪。笔者认为将联系紧密的科室布置在相近区域，如在总图布置中，将医技楼设于门诊部与住院楼之间，可以让两部分病患者便捷通达，在提高医疗设备的使用效率的同时，也减少了设备对医院诊疗环境产生的噪音影响；同样在平面上一层急诊科与放射科相近，妇产科病房与产科接生室相近，I CU 病房、血库、病理与手术室相近，住院登记、收款在门诊与病房之间，住院药房设在住院大楼底层，手术室与外科病房有直通的专用走廊等等。通过上述的总图布局和平面设计，为患者诊断就医、医务人员诊治及工作联系带来了不可低估的方便，从功能上减少了医院流线中过多的交叉和无功的往返路线。如在深圳第三人民医院的总图中，设计师很好地考虑了各个功能区的平面布局，将医技楼置于整个地块中心位置，通过室外连廊结合景观，把各个功能楼（门诊、急诊、住院楼等）便捷地联系起来，并将其资源共享辐射周围其他部门，较好地实现了资源的整合与利用，同时避免了医院流线的交叉干扰与迂回复杂，不失为一个较好的人性化总平面设计实例（图 1）。
2. 2 交通组织
医院建筑的交通组织设计，主要分为两类。一类是医院外部环境场所中的交通流线组织；另一类是医院内部的各类动线设计，包括主要动线（病患人流、医护人流、探病人流）和
次要动线（办公人流、后勤服务人流、物品设备流线）。医院总平面布置中应该考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊/ 绿色通道0；利用目前建筑设计中主入口往往设在二层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流；留出医护人员单独出入口，突现医患分流；充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。如图 2所示，深圳市第三人民医院较好地组织了院区内各个交通流线。医院主入口位于东侧中部，综合门诊病人可通过门诊楼前广场到达门诊楼就诊；传染病人沿北向通道达到北端传染病门诊就诊；生活区入口位于东侧南边，由科技楼、行政办公楼、食堂及宿舍组成；而污物出口设于东北角，可从地下污物处理间打包后直接从污物出口运走；在门诊楼、住院楼和科研楼底下也设置了地下停车库，避免了过多车流对地面主要就医交通的干扰。
在医院建筑的功能区域平面组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵涉到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分、边缘学科渗透、功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的人性化的医疗场所环境。如深圳市第三人民医院楼的病房平面（图 3）中，就将病房单元置于该建筑平面的中心位置，楼层平面采用三通道形式，两侧外走廊供病人使用（污染区），双侧病房间的内走廊是相对洁净的供医务人员使用的通道，并在半清洁区与污染区间设一道缓冲区，以此减少进入清洁区的污染因素。如此组织，各卫生区域分区明确，无流线的交叉干扰。
3空间环境的营造
建筑创作的实质就是创造适合人使用的空间。建筑空间既是日常生活所在的实体空间，同时又代表着人们心灵中完美的生活意向；生活在建筑中的人既是空间的创造者，又是最直接的体验者。人们对空间的体验就是对空间环境要素的综合感知和感受。正如 20世纪 60年代诺伯格舒尔茨所指出的，人的存在是空间性的，建筑空间是人的心理空间的外化。人的需要，人的感受，人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。著名建筑师章斌欢女士曾说：新世纪的建筑，无论是整体规划还是单体建筑的外部设计或内部功能，无论是从物质上还是从精神上 以人为中心、以人为本的设计思想已是无可争论的。以这样一个理念，建筑师为医院设计，正确划分被服务者就医者，服务者医务人员的空间，创建幽雅、宁静、富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。这里所讲的空间，包括建筑内部较封闭的室内空间，也包括建筑外部较开敞的外部场所环境空间。
3. 1 医院建筑空间
从人性化这个角度对空间进行研究，就是以人为出发点，研究人对空间的感受，从人的心理方面分析二者有机互动的联系，寻找空间人性化的表达方式，探讨现代医院建筑空间设计中符合人性化设计的逻辑和方法。 3. 1 . 1 多样化的护理单元
在新的医院设计中，设计人已不再满足于传统矩形板楼的格局，对不同形态的平面布局，如圆弧形、圆形、方形、菱形等形式的护理单元做了新的尝试。除了建筑形体上的变化，
造型变得更丰富之外，设计人员还努力改善病人住院条件，缩短护理距离；有的还提出了将医务人员非直接医疗服务区域，如值班、办公、示教等区域，另辟一区的做法。各医部住院楼都将医护人员办公休息区置于楼层一角，与病房拉开一定距离并自成一区，既避免了病区污染，又可获得良好的日照和通风条件。
3. 1 . 2 病房领域空间的限定
就医者因病入院，希望能远离外界干扰，按自己的意愿支配环境，维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中，改变平常布局形式，为病人提供明确的个人领域空间，就能满足病人对私密性的要求，如采取轻质透光的隔断或塑料帘扇在病床间进行分隔。同时，病人需要与他人进行信息、思想和感情沟通，可以减轻痛苦的困扰，缓解心理压力，对康复极为有利。因此，医院建筑内的公共交流空间的创造也是很必要的。上述三医院的消化道住院楼中，就采用了外庭院及内庭院相结合的设计手法，为病友间的交流营造了舒心宜人的绿色生态空间，同时也为建筑争取了更多的采光通风面，增加了建筑内部空间环境的舒适度。
3. 1 . 3 宜人的建筑物理环境
医院建筑的室内物理环境主要受声、光、色三要素的影响。为病人创造安静的康复环境，除合理进行医院空间设计外，还需在病房内有效地运用建筑材料与构造手段，防止噪音的干扰。目前，有些住院病房楼追求立面效果，外墙多为满玻璃窗，过强的光线对卧床病人会产生不良影响。因此在争取良好日照的同时，应防止室内炫光。现代社会里，人的心理素质和健康的心理机能的形成，受视觉感知系统摄取物象形态的影响是非常明显的，特别是色彩的直接影响。因为色彩是人类观察自然形态的第一视觉要素。病人都是来自多姿多彩的生活环境，只有多色彩的病房环境才能使病人消除对单一的白色病房所产生的陌生、紧张等心理。而且，随着现代医院向着家庭化发展的趋势，人们越来越强调医院病房空间蕴含的家的归属感，这是社会进步人们需求提高的必然。它会使病人和家属积极配合治疗的责任心大大
提高。因此，现代医院建筑通过各种建筑材料及技术的应用，为病者创造一个适合病体尽早康复的舒适、愉悦的室内物理环境，对提高室内空间品质，实现特定空间价值功能，及人性化的室内设计都具有重要的作用。
3. 2 医院外部环境空间的创造
在过去的很长一段时间里，医院建筑设计一直侧重于建筑技术与管理效率，随着医药科学和现代科技的迅猛发展，人们更依赖于药品和医疗器械的直接作用，而对于医院室外空间环境设计的重视程度总是不够。然而患者能坐在医院户外享受阳光和新鲜空气，可能是康复过程中一个很重要的组成部分，其重要性超過了传统上的认识。医院外环境涉及到自然环境、医院建筑的室外环境。医院外环境由朝向、采光、通风、保温、消毒、隔离、空气、色彩、装饰和绿化相关方面所组成。生态环境是医疗系统中不可缺少的部分，与病人的身心健康紧密相关。绿化不仅能起防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用，而且对身心健康、心理平衡能起到药物无法替代的功效。医院理想的绿化系统是由入口广场的绿化区、中心花园、草地、沿基地周边布置的绿化带、屋顶绿化带、内部庭院绿化等组成。以水池、喷泉、假山、小桥、亭阁、边廊等作为点缀，通过巧妙的布局，使其成为医院不同的功能区域的自然隔离带。作为医院外部环境空间设计的主旋律，就是要让外部场所空间能最大限度地接纳病人，使其融入大自然中，以助其病情的治愈。
4结语
医院作为具有特色功能的综合体和聚集特定人群的公共设施场所，其内部的医疗环境，决定于医学科学技术的发展水平，以患者为中心进行人性化设计是现代医院最重要的建筑模式，也是现代医院医疗环境的理念，它对医院提高医疗服务质量提高医院在市场经销中的综合竞争力有着重要的意义。综上所述，如何在医院设计中充分挖掘人性化的含义，考虑到人的因素，永远是医院设计中始终关注的主题。在医院设计中，大到总体布局、内部功能之间的关系，小到家具、摆设、色彩都有很多问题等待解决。
参考文献：
[1]高晶，解金锋. 医院建筑要以人为本体现人性化设计[J]. 现代企业. 2008（11）
[2]王梦林，郑雅慧. 医院环境中人性化设计的新探讨[J]. 台声.新视角. 2005（03）
[3]黄鹤. 医院建筑公共空间人性化设计优化研究[D]. 西南交通大学 2010
关键词：医院建筑；空间；环境；人性化
医院建筑的设计，随着社会要求的变化，出现了新的理念与手法，以适应建设现代化医院的需求。本文通过对医院建筑设计中的相关问题进行探讨，更新传统医院建筑设计中的一些观念，并在新的时代背景下，试图找到现代医院建筑与患者需求之间的契合，以创造出真正适合病者获得良好治疗，尽早康复的人性化医护空间。
1 人性化设计
什么是人性化设计？ 这个概念在不同领域有不同解释，但在宏观层面去理解它们，是具有“共性”的涵义的。人性化设计，是体现“以人为本”的设计核心，运用艺术与科技展现一种人文精神，是人与物、人与自然完美和谐结合的设计，是人类生存意义上的一种最高设计追求。而作为本文的研究客体──建筑，虽属于建筑领域内的类型，但它具有一定的独有特点。在谈论医院人性化设计时，应针对其“特性”甄别的研究，最终实现文章的主题，完成医院建筑在共性和个性上完美结合的人性化设计，并充分体现人本主义在该类建筑中的反映。
2平面布局与交通组织
2. 1 平面布局
一個医院平面布局是否合理、交通流线是否简捷畅通直接影响到就医者的就医情绪。笔者认为将联系紧密的科室布置在相近区域，如在总图布置中，将医技楼设于门诊部与住院楼之间，可以让两部分病患者便捷通达，在提高医疗设备的使用效率的同时，也减少了设备对医院诊疗环境产生的噪音影响；同样在平面上一层急诊科与放射科相近，妇产科病房与产科接生室相近，I CU 病房、血库、病理与手术室相近，住院登记、收款在门诊与病房之间，住院药房设在住院大楼底层，手术室与外科病房有直通的专用走廊等等。通过上述的总图布局和平面设计，为患者诊断就医、医务人员诊治及工作联系带来了不可低估的方便，从功能上减少了医院流线中过多的交叉和无功的往返路线。如在深圳第三人民医院的总图中，设计师很好地考虑了各个功能区的平面布局，将医技楼置于整个地块中心位置，通过室外连廊结合景观，把各个功能楼（门诊、急诊、住院楼等）便捷地联系起来，并将其资源共享辐射周围其他部门，较好地实现了资源的整合与利用，同时避免了医院流线的交叉干扰与迂回复杂，不失为一个较好的人性化总平面设计实例（图 1）。
2. 2 交通组织
医院建筑的交通组织设计，主要分为两类。一类是医院外部环境场所中的交通流线组织；另一类是医院内部的各类动线设计，包括主要动线（病患人流、医护人流、探病人流）和
次要动线（办公人流、后勤服务人流、物品设备流线）。医院总平面布置中应该考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊/ 绿色通道0；利用目前建筑设计中主入口往往设在二层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流；留出医护人员单独出入口，突现医患分流；充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。如图 2所示，深圳市第三人民医院较好地组织了院区内各个交通流线。医院主入口位于东侧中部，综合门诊病人可通过门诊楼前广场到达门诊楼就诊；传染病人沿北向通道达到北端传染病门诊就诊；生活区入口位于东侧南边，由科技楼、行政办公楼、食堂及宿舍组成；而污物出口设于东北角，可从地下污物处理间打包后直接从污物出口运走；在门诊楼、住院楼和科研楼底下也设置了地下停车库，避免了过多车流对地面主要就医交通的干扰。
在医院建筑的功能区域平面组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵涉到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分、边缘学科渗透、功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的人性化的医疗场所环境。如深圳市第三人民医院楼的病房平面（图 3）中，就将病房单元置于该建筑平面的中心位置，楼层平面采用三通道形式，两侧外走廊供病人使用（污染区），双侧病房间的内走廊是相对洁净的供医务人员使用的通道，并在半清洁区与污染区间设一道缓冲区，以此减少进入清洁区的污染因素。如此组织，各卫生区域分区明确，无流线的交叉干扰。
3空间环境的营造
建筑创作的实质就是创造适合人使用的空间。建筑空间既是日常生活所在的实体空间，同时又代表着人们心灵中完美的生活意向；生活在建筑中的人既是空间的创造者，又是最直接的体验者。人们对空间的体验就是对空间环境要素的综合感知和感受。正如 20世纪 60年代诺伯格舒尔茨所指出的，人的存在是空间性的，建筑空间是人的心理空间的外化。人的需要，人的感受，人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。著名建筑师章斌欢女士曾说：新世纪的建筑，无论是整体规划还是单体建筑的外部设计或内部功能，无论是从物质上还是从精神上 以人为中心、以人为本的设计思想已是无可争论的。以这样一个理念，建筑师为医院设计，正确划分被服务者就医者，服务者医务人员的空间，创建幽雅、宁静、富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。这里所讲的空间，包括建筑内部较封闭的室内空间，也包括建筑外部较开敞的外部场所环境空间。
3. 1 医院建筑空间
从人性化这个角度对空间进行研究，就是以人为出发点，研究人对空间的感受，从人的心理方面分析二者有机互动的联系，寻找空间人性化的表达方式，探讨现代医院建筑空间设计中符合人性化设计的逻辑和方法。 3. 1 . 1 多样化的护理单元
在新的医院设计中，设计人已不再满足于传统矩形板楼的格局，对不同形态的平面布局，如圆弧形、圆形、方形、菱形等形式的护理单元做了新的尝试。除了建筑形体上的变化，
造型变得更丰富之外，设计人员还努力改善病人住院条件，缩短护理距离；有的还提出了将医务人员非直接医疗服务区域，如值班、办公、示教等区域，另辟一区的做法。各医部住院楼都将医护人员办公休息区置于楼层一角，与病房拉开一定距离并自成一区，既避免了病区污染，又可获得良好的日照和通风条件。
3. 1 . 2 病房领域空间的限定
就医者因病入院，希望能远离外界干扰，按自己的意愿支配环境，维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中，改变平常布局形式，为病人提供明确的个人领域空间，就能满足病人对私密性的要求，如采取轻质透光的隔断或塑料帘扇在病床间进行分隔。同时，病人需要与他人进行信息、思想和感情沟通，可以减轻痛苦的困扰，缓解心理压力，对康复极为有利。因此，医院建筑内的公共交流空间的创造也是很必要的。上述三医院的消化道住院楼中，就采用了外庭院及内庭院相结合的设计手法，为病友间的交流营造了舒心宜人的绿色生态空间，同时也为建筑争取了更多的采光通风面，增加了建筑内部空间环境的舒适度。
3. 1 . 3 宜人的建筑物理环境
医院建筑的室内物理环境主要受声、光、色三要素的影响。为病人创造安静的康复环境，除合理进行医院空间设计外，还需在病房内有效地运用建筑材料与构造手段，防止噪音的干扰。目前，有些住院病房楼追求立面效果，外墙多为满玻璃窗，过强的光线对卧床病人会产生不良影响。因此在争取良好日照的同时，应防止室内炫光。现代社会里，人的心理素质和健康的心理机能的形成，受视觉感知系统摄取物象形态的影响是非常明显的，特别是色彩的直接影响。因为色彩是人类观察自然形态的第一视觉要素。病人都是来自多姿多彩的生活环境，只有多色彩的病房环境才能使病人消除对单一的白色病房所产生的陌生、紧张等心理。而且，随着现代医院向着家庭化发展的趋势，人们越来越强调医院病房空间蕴含的家的归属感，这是社会进步人们需求提高的必然。它会使病人和家属积极配合治疗的责任心大大
提高。因此，现代医院建筑通过各种建筑材料及技术的应用，为病者创造一个适合病体尽早康复的舒适、愉悦的室内物理环境，对提高室内空间品质，实现特定空间价值功能，及人性化的室内设计都具有重要的作用。
3. 2 医院外部环境空间的创造
在过去的很长一段时间里，医院建筑设计一直侧重于建筑技术与管理效率，随着医药科学和现代科技的迅猛发展，人们更依赖于药品和医疗器械的直接作用，而对于医院室外空间环境设计的重视程度总是不够。然而患者能坐在医院户外享受阳光和新鲜空气，可能是康复过程中一个很重要的组成部分，其重要性超過了传统上的认识。医院外环境涉及到自然环境、医院建筑的室外环境。医院外环境由朝向、采光、通风、保温、消毒、隔离、空气、色彩、装饰和绿化相关方面所组成。生态环境是医疗系统中不可缺少的部分，与病人的身心健康紧密相关。绿化不仅能起防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用，而且对身心健康、心理平衡能起到药物无法替代的功效。医院理想的绿化系统是由入口广场的绿化区、中心花园、草地、沿基地周边布置的绿化带、屋顶绿化带、内部庭院绿化等组成。以水池、喷泉、假山、小桥、亭阁、边廊等作为点缀，通过巧妙的布局，使其成为医院不同的功能区域的自然隔离带。作为医院外部环境空间设计的主旋律，就是要让外部场所空间能最大限度地接纳病人，使其融入大自然中，以助其病情的治愈。
4结语
医院作为具有特色功能的综合体和聚集特定人群的公共设施场所，其内部的医疗环境，决定于医学科学技术的发展水平，以患者为中心进行人性化设计是现代医院最重要的建筑模式，也是现代医院医疗环境的理念，它对医院提高医疗服务质量提高医院在市场经销中的综合竞争力有着重要的意义。综上所述，如何在医院设计中充分挖掘人性化的含义，考虑到人的因素，永远是医院设计中始终关注的主题。在医院设计中，大到总体布局、内部功能之间的关系，小到家具、摆设、色彩都有很多问题等待解决。
参考文献：
[1]高晶，解金锋. 医院建筑要以人为本体现人性化设计[J]. 现代企业. 2008（11）
[2]王梦林，郑雅慧. 医院环境中人性化设计的新探讨[J]. 台声.新视角. 2005（03）
[3]黄鹤. 医院建筑公共空间人性化设计优化研究[D]. 西南交通大学 2010