目的探讨不同剂量泼尼松治疗中重度亚急性甲状腺炎的疗效。方法将6年间在我院治疗的中重度亚急性甲状腺炎患者96例依据泼尼松用药剂量不同分为两组,以起始剂量15 mg/d为小剂量组,共52例,以起始剂量30 mg/d为常规剂量组,共44例。治疗两周症状缓解后,逐渐减量,小剂量组每周每日递减量2.5 mg,常规剂量组每周每日递减量5 mg。对症状不缓解的患者延长该剂量的应用时间,直至症状缓解。比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果两组患者的临床症状改善、体征恢复、8周时治愈率、半年内复发率及甲状腺功能低下发生率相比较差异均无统计学意义(P>0.05);常规剂量组患者的失眠、胃部不适、体重增加及面部痤疮的发生例数明显多于小剂量组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎效果满意,且不良反应少,建议小剂量泼尼松作为国人亚急性甲状腺炎的首选治疗方法之一。