【摘 要】
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目的探讨ABCB1多态性与进展期胃癌患者紫杉醇治疗敏感性的关系。方法回顾性收集2008年12月至2013年4月间北京大学肿瘤医院连续收治的412例采用紫杉醇联合卡培他滨（紫杉醇组，268例）或顺铂联合卡培他滨（顺铂组，144例）一线化疗的进展期胃癌患者的临床资料及患者化疗前的外周血。采用PCR扩增联合Sanger测序方法检测ABCB1 G2677T/A多态性，根据RECIST1.1标准判断患者临床
【机 构】
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100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科 恶性肿瘤发病机制及转化研
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目的探讨ABCB1多态性与进展期胃癌患者紫杉醇治疗敏感性的关系。
方法回顾性收集2008年12月至2013年4月间北京大学肿瘤医院连续收治的412例采用紫杉醇联合卡培他滨（紫杉醇组，268例）或顺铂联合卡培他滨（顺铂组，144例）一线化疗的进展期胃癌患者的临床资料及患者化疗前的外周血。采用PCR扩增联合Sanger测序方法检测ABCB1 G2677T/A多态性，根据RECIST1.1标准判断患者临床疗效，通过分析ABCB1 G2677T/A多态性与患者疗效及其预后的关系，进而评价ABCB1 G2677T/A多态性与紫杉醇治疗敏感性的关系。
结果所有患者均进行了ABCB1 G2677T/A基因分型检测，其中野生型基因型频率（G2677G）为22.8%（94/412），单等位基因突变型（G2677T和G2677A）的频率为49.8%（205/412），双等位基因突变型（T2677T、T2677A和A2677A）为27.4%（113/412）。在紫杉醇组中，ABCB1 G2677T/A单等位基因突变型的患者疾病控制率（DCR）[89.9% （116/129）]和中位无进展生存时间（PFS，190 d）均明显高于野生型[76.1%（51/67）及110 d，均P<0.05]，而与双等位基因突变型患者的差异无统计学意义。而在顺铂组中，ABCB1 G2677T/A基因型间DCR和中位PFS的差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论进展期胃癌ABCB1 G2677T/A多态性与紫杉醇敏感性有一定的关系，野生型患者对紫杉醇类化疗的敏感性可能较差。
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