目的 探讨水对比造影在胃癌螺旋CT检查中的应用价值.方法 选择2018年2月至2020年2月延安大学咸阳医院医学影像科检查的72例疑似胃癌患者为研究对象,根据随机数表法将疑似患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用气钡双重造影检查,实验组采用螺旋CT水对比造影,以术后病理学检查结果作为诊断标准,比较两种检查方法对胃癌的准确率及敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,比较两组患者的黏膜病变、软组织肿块、胃壁增厚以及食管下端变窄的检出率.结果 实验组对胃癌诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值分别为96.88％、96.88％、75.00％、96.88％、75.00％,明显高于对照组的76.92％、76.92％、60.00％、83.33％、50.00％,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组对黏膜病变、软组织肿块、胃壁增厚以及食管下端变窄的检出率分别为88.89％、77.78％、58.33％、72.22％,明显高于对照组的69.44％、61.11％、44.44％、58.33％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相较于气钡双重造影技术,螺旋CT水对比造影用于胃癌的检查效果更理想,可有效提高胃癌诊断效能,临床上可推广应用.