【摘 要】
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目的 总结分析不同类型双侧突发性耳聋(bilateral sudden sensorineural hearing loss,BSSHL)的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 连续收集2008-2019年于解放军总医院耳内科
【机 构】
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中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部,国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心,解放军耳鼻咽喉研究所,聋病教育部重点实验室,聋病防治北京市重点实验室 北京,100853
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目的 总结分析不同类型双侧突发性耳聋(bilateral sudden sensorineural hearing loss,BSSHL)的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 连续收集2008-2019年于解放军总医院耳内科行住院治疗的124例BSSHL患者的临床表现、纯音测听、影像学检查及凝血功能等数据,对两种不同类型BSSHL,即双耳相继突聋(sequential BSSHL,se-BSSHL)和双耳同时突聋(simultaneous BSSHL,si-BSSHL)的临床特征进行分析比较,采用二元Logistic回归分析多因素对预后的作用.结果 本研究124例BSSHL患者中se-BSSHL46例(男23例,女23例),平均年龄为49.28±15.98岁,伴有耳鸣者78.3％(36/46)、耳闷30.4％(14/46)、眩晕45.7％(21/46);si-BSSHL78例(男50例,女28例),平均年龄为47.71±19.27岁,伴有耳鸣者87.2％(68/78)、耳闷43.6％(34/78)、眩晕42.3％(33/78),不同类型BSSHL间性别组成、年龄分布及是否伴有耳鸣、耳闷、眩晕症状差异无明显统计学意义;se-BSSHL第2耳治疗有效率为34.8％,有效组中平均病程较短;si-BSSHL有效率为29.5％,其疗效与活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)相关(Logistic,P<0.05);未发现年龄、性别、听力损失严重程度、听力损失分型、伴随症状及合并疾病等对BSSHL的疗效产生显著影响.结论 se-BSSHL较si-BBSHL听力改善情况好,早期系统治疗是se-BSSHL预后的有利因素;凝血功能可能与si-BSSHL患者疗效密切相关.
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