【摘 要】
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患者女,69岁,因“胸闷、气喘7天余”入院;既往有高血压及心房颤动病史,具体用药不详.查体:呼吸、心率、心律及血压均未见明显异常.实验室检查无特殊.心电图提示快速型心房颤动.临床拟行心脏射频消融术;为排除心耳血栓,行经食道超声心动图,发现左心耳呈“风向袋型”,其内透声欠佳,可见多条梳状肌回声;近左心耳口下缘见11 mm×8 mm团状中等回声肿块,形态规则,以蒂与左心耳壁相连,随左心耳舒张、收缩以较大幅度于左心耳口往返运动(图1A、1B);考虑左心耳黏液瘤.急行开胸左心耳探查及肿物切除术,术中见左心耳口部后
【机 构】
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安徽医科大学附属亳州医院超声医学科,安徽亳州 236800
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患者女,69岁,因“胸闷、气喘7天余”入院;既往有高血压及心房颤动病史,具体用药不详.查体:呼吸、心率、心律及血压均未见明显异常.实验室检查无特殊.心电图提示快速型心房颤动.临床拟行心脏射频消融术;为排除心耳血栓,行经食道超声心动图,发现左心耳呈“风向袋型”,其内透声欠佳,可见多条梳状肌回声;近左心耳口下缘见11 mm×8 mm团状中等回声肿块,形态规则,以蒂与左心耳壁相连,随左心耳舒张、收缩以较大幅度于左心耳口往返运动(图1A、1B);考虑左心耳黏液瘤.急行开胸左心耳探查及肿物切除术,术中见左心耳口部后下缘偏内侧红色花生粒大小结节状肿物,质地柔软,左心耳壁之间以蒂相连.术后病理:光镜下见疏松黏液样背景下散在、小簇分布的梭形或星状细胞,部分细胞有围绕血管分布趋势(图1C);病理诊断:(左心耳)黏液瘤.
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