doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.322
　　
　　诱 因
　　
　　女性月经初潮早(12岁前来月经),绝经较晚(50岁以后绝经),经期长(>35年),都是公认的发病危险因素。
　　反复做人流术:反复人工流产会使女性患乳腺癌的可能性增大,这是因为怀孕妇女每次人流后,妊娠被突然中断,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,使腺泡变小以至消失。乳腺复原,而这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。
　　激素水平的改变,很多化妆品、保健品、丰胸产品中都会有过量激素,使年轻女性过多的接触雌激素刺激,诱发乳腺癌。
　　
　　检 查
　　
　　最好在每月月经干净的7～10天,因此是乳房充血量少,柔软,较易摸到肿块。
　　自查乳房的指法:正确的方法是用并拢的手指轻触按乳房,不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块,触摸时手掌要平伸,四指并拢,用最敏感的示指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房。
　　乳房的视疗内容:①乳房的外形:对镜观察,应脱去上衣及乳罩,双臂叉腰或上举过头,反复多次,观察双侧乳房外形轮廓是否完整对称,有无轮廓的异常。②乳房的皮肤:注意观察乳房的皮肤是否光滑,色泽是否正常,皮肤有无静脉扩张和水肿,皮肤有无点状凹陷或称橘皮样改变及区域性凹陷(酒窝征)存在。③乳头:察看两侧乳头高度是否在一水平线上,两侧乳头、乳晕的颜色是否一样,乳头的皮肤有无脱落或糜烂,乳头是否有回缩现象。④胸壁:从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在,要考虑可能是副乳头或侧乳房。
　　自查触摸乳房的次序:右乳房外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。由于乳房的外上部分可延伸到腋下,检查时不能忽略了乳房的角状突出部分,小的肿块不易被触摸到。检查时可用左手托住乳房,用右手扪查。乳房下肿块常被下垂的乳房所掩盖,可托起乳房或平举手臂,用另一手扪查,深部肿块如扪不到时,也可采取前弯腰位检查,最后挤压乳头,注意有无液体流出,再用同样的方法检查两侧腋窝,注意有无肿大的淋巴结。
　　
　　讨 论
　　
　　乳腺是女性第二性征,塑造了女性的曲线美。近年来,乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,已越来越严重的影响女性的身心健康。因此,早期发现,早期诊断,早期治疗乳腺疾病,对提高女性生活质量有着非常重要的意义。从20岁开始,女性就要关注和呵护自己的乳房。每月自查乳房1次,每3年到医院做1次乳房检查,40～50岁每隔1年检查1次,50岁以上的妇女,应每年进行1次乳房检查,有良性疾病的人,则应半年检查1次。
　　因此,现代女性要提高自我保健意识,提高晚婚晚育,但也不易太迟,女性结婚最好在28岁以前,要提倡母乳喂养,合理膳食和加强体育锻炼等科学的生活方式。心胸要开阔,避免抑郁、发怒,尤其在月经期间避免气恼、劳累,发现有异常肿物及疼痛应及时就诊。