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目的
探讨妊娠合并肺动脉高压患者剖宫产围产期并发症的危险因素。
方法该研究为病例对照研究。回顾性纳入山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学附属省立医院、山东省千佛山医院和青岛大学附属医院2010年5月至2020年5月妊娠合并肺动脉高压患者。根据是否发生剖宫产围产期并发症分为并发症组和对照组。收集患者的一般临床资料和辅助检查结果,记录患者发生围产期并发症的情况。围产期并发症包括心功能恶化、新发心律失常、心脏骤停、术后42 d内全因死亡、产后出血及血栓事件。采用多因素logistic回归模型分析妊娠合并肺动脉高压患者剖宫产围产期并发症的危险因素。
结果研究纳入患者167例,年龄28(24,32)岁,其中并发症组47例,对照组120例。两组患者年龄,孕周,初产妇、存在心内分流及接受靶向药物治疗者比例,左、右心室舒张末期内径差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,并发症组患者特发性肺动脉高压者比例较高(P=0.001)、接受全身麻醉的比例较高(P=0.001)、超声心动图估测的肺动脉收缩压较高(P