【摘 要】
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目的:评价新辅助化疗(NACT)在ⅢC～Ⅳ期卵巢癌患者治疗中的临床疗效并进行生存分析.方法:对2013～2018年诊断和治疗的ⅢC～Ⅳ期卵巢癌患者进行回顾性研究,筛选标准遵循FIGO分期.满足研究条件的卵巢癌患者240例,NACT组患者58例先接受NACT治疗再行间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS),术后完成余下化疗;初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组患者182例接受PDS治疗,术后行辅助化疗.对比分析两组临床资料.结果:两组患者最大原发肿瘤直径、残病灶大小差异均有统计学意义(P<0.05).NACT组恶性胸水发生
【机 构】
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皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 妇产科,安徽 芜湖 241001
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目的:评价新辅助化疗(NACT)在ⅢC～Ⅳ期卵巢癌患者治疗中的临床疗效并进行生存分析.方法:对2013～2018年诊断和治疗的ⅢC～Ⅳ期卵巢癌患者进行回顾性研究,筛选标准遵循FIGO分期.满足研究条件的卵巢癌患者240例,NACT组患者58例先接受NACT治疗再行间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS),术后完成余下化疗;初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组患者182例接受PDS治疗,术后行辅助化疗.对比分析两组临床资料.结果:两组患者最大原发肿瘤直径、残病灶大小差异均有统计学意义(P<0.05).NACT组恶性胸水发生率(24.14％)高于PDS组(12.64％),NACT组血清CA125水平高于PDS组(P<0.05).PDS组患者术后心血管并发症的发生率(12.64％)高于NACT组(3.45％)(P<0.05).NATC组患者术中出血量及输血率均低于PDS组(P<0.05).NACT组患者术中需扩大手术范围率(如上腹部手术及肠切除术)低于PDS组(P<0.05).NACT组患者手术时间以及住院时间少于PDS组(P<0.05).PDS组的无进展生存期(PFS)优于NACT组(P<0.05),而NACT组的总生存期(OS)优于PDS组(P<0.05).NACT R0组的PFS优于PDS R0和R1组(P<0.05);NACT R0组的OS短于PDS R0组(P<0.05),而NACT R0组的OS长于PDS R1组(P<0.05).结论:NACT可提高ⅢC～Ⅳ期卵巢癌手术的缩瘤满意度,降低术后并发症的发生率.与接受PDS的患者相比,NACT延长了患者的PFS,而与接受PDS未完全清除的患者相比,接受NACT的患者OS能够有所延长.
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