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目的
分析影响外伤性视神经病变(TON)初期无光感眼的视力预后的因素。
方法采用回顾性病例系列研究。对59例(59眼) TON初期无光感患者的临床资料进行回顾分析，通过多因素分析(Logistic回归分析)和单因素分析(χ2检验)筛选出影响其视力预后的因素。
结果经过糖皮质激素或手术联合糖皮质激素治疗后，14眼(23.73%)视力得到提高。多因素分析显示：合并蝶窦和(或)筛窦积血(OR＝0.171，P＝0.034)是TON初期无光感眼视力改善的危险因素。受伤48 h后接受治疗(OR＝0.233，P＝0.079)是TON初期无光感眼视力改善的可疑危险因素。通过单因素分析，VEP有波形(χ2＝11.232，P＝0.001)是TON初期无光感眼视力改善的保护因素。
结论TON初期无光感眼视力预后与多种临床因素有关，是否手术对于预后无明显影响，了解影响视力预后的危险因素和保护因素，有利于临床医师制定合理的临床策略，指导治疗。