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目的 分析前哨淋巴结(SLN)阳性原发乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的预测因子.方法 回顾性分析212例SLN阳性并接受腋窝淋巴结清扫术的患者资料.获取的SLN均按示踪剂浓度排序并测量浸润灶大小.对各种临床及病理组织学因素数据进行单因素分析,纳入单因素分析有意义(P＜0.05)的预测因素进行logistic多因素分析.结果 多因素分析提示NSLN转移与SLN转移率(P＜0.001)、SLN阴性个数(P=0.02)、染色剂浓度最小SLN转移(P=0.02)、SLN最大转移灶大小(P＜0.001)有关.全部SLN转移者NSLN转移可能性较非全部SLN转移者大;随SLN阴性个数增加,NSLN转移率下降;染色剂浓度越大SLN转移机会越大,浓度最小SLN转移者较浓度最小SLN无转移者SLN,其NSLN转移几率更高;最大转移灶＞2 mm者出现NSLN转移可能性比SLN最大转移灶≤2 mm者大.结论 SLN转移率(P＜0.001)、SLN阴性个数(P＝0.02)、染色剂浓度最小SLN转移(P=0.02)、SLN最大转移灶大小(P＜0.001)是NSLN转移的独立预测因子.