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目的:探讨城市老年人巨幼细胞贫血的临床特点.方法:对41 例老年人巨幼细胞贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人巨幼细胞性贫血的发病原因主要为胃肠道疾病和膳食不合理;患者临床症状不典型;出现全血细胞减少21 例(占51.2%),血清乳酸脱氢酶升高30 例(占73.1%),总胆红素升高17 例(占41.5%);误诊13 例(误诊率31.7%) 对叶酸、维生素B12 治疗效果好.结论:老年人MA 患者全血细胞减少发生率高,临床易出现漏诊和误诊.治疗同时应注意原发病和并发症的治疗.