PDL联合超脉冲CO2点阵激光治疗儿童增生性瘢痕的疗效观察

来源 :组织工程与重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zerorolove
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目的 观察PDL联合超脉冲CO2点阵激光治疗儿童增生性瘢痕的临床疗效.方法 选取增生性瘢痕患儿45例,使用脉冲染料激光(PDL,585 nm)联合CO2点阵激光进行治疗,每例患儿治疗4次,每次治疗间隔8周.治疗前、后分别采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)对患儿增生性瘢痕进行评分,并用皮肤镜及高频皮肤超声对瘢痕血管数量、厚度进行测量.治疗结束后8周评价疗效.结果 本组患儿中显效27例、有效13例、无效5例,有效率88.9%.将治疗前与治疗后的VSS评分、皮损厚度、皮肤镜评分进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).所有患儿在激光治疗及用药后均未出现皮肤水疱、破溃等严重不良反应.结论 PDL联合超脉冲CO2点阵激光治疗儿童增生性瘢痕安全、有效.
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目的 观察球囊扩张治疗自体血管动静脉内瘘狭窄的临床疗效.方法 选取2017年1月—2019年1月我院收治的150例自体血管动静脉内瘘狭窄病人,采用抽签法分为观察组(76例)和对照组(74例).对照组给予内瘘重建术治疗,观察组给予球囊扩张治疗.比较两组手术成功率、深静脉置管率、术后内瘘使用时间、并发症及术后6个月、12个月通畅率.结果 两组手术均成功.对照组术后6个月、12个月血管通畅率优于观察组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组无病例需要置管,对照组全部需要置管,观察组深静脉置管率低于对照组,差
目的 分析急性脑梗死病人静脉溶栓近期预后的影响因素.方法 对我院211例发病6 h内的急性脑梗死病人给予静脉溶栓治疗,溶栓后2周采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估病人神经功能恢复情况评定近期预后,并分析近期预后的影响因素.结果 溶栓后2周,预后良好组与预后不良组入院时治疗2周NIHSS评分、心房颤动、既往脑卒中史、发病至溶栓时间、血压、血糖和梗死部位比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001).多元Logistic回归分析结果显示:入院时收缩压、入院时舒张压、基线血糖、入院时
上肢淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的严重并发症之一,长期的水肿严重影响患肢的形态和功能,导致患者生活质量低,容易焦虑或抑郁,难以融入社会.尽管随着乳腺癌精准治疗的发展,特别是腋窝前哨淋巴结概念的提出及应用,乳腺癌术后上肢慢性淋巴水肿的发生率近年来呈下降趋势,但是仍有不少患者由于手术、放疗和(或)化疗而继发上肢淋巴水肿[1-2].水肿一旦发生,较难逆转,在没有合理的干预治疗情况下,水肿会反复持续地加重.乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者已成为一个不可忽视的群体.
杜氏肌营养不良症是一种X连锁隐性遗传肌肉疾病,以心脏损害为主要病变,表现为严重的、迅速进展的心脏扩大,最终发展为心力衰竭.林谦教授认为本例杜氏肌营养不良症所致心力衰竭符合中医心衰病的基本病机,心脾气虚是发病基础,血瘀、水停为主要病理产物,气虚、血瘀、水停三者互为因果,恶性循环,导致疾病不断进展.
现有的瘢痕分类方法众多,但多依据瘢痕的进程、病理或表象进行分类,难以依据分类快速制定治疗方案.为更好地解决这一问题,我们提出了一种基于治疗方案的简易瘢痕分类法(Practical classification of scars based on treatment,PCSBT).该方法依据瘢痕是否有明确手术指征、稳定性、形态及病理性质几个方面进行判断和分类,能够快速判断瘢痕类型,并据此制定合理的治疗方案,方便临床使用.
目的 观察儿童早期瘢痕的综合治疗效果,探究儿童早期瘢痕的治疗策略.方法 回顾2015年至2020年在我院瘢痕门诊外伤清创缝合后的早期瘢痕265例,拆线后即进行瘢痕干预治疗(常规外用硅酮类药物+局部减张+光电综合),治疗前、治疗后应用VSS评分系统对瘢痕情况进行评价.结果 所有病例均随访6个月以上,瘢痕治疗后与治疗前相比,瘢痕的充血程度、色泽、厚度、柔软度及总分明显减少(P<0.05).结论 儿童早期瘢痕的综合治疗可以缩短瘢痕的未成熟期,改善瘢痕的最终转归,有效防控病理性瘢痕的发生和发展.
目的 探究CO2点阵激光联合放射治疗(Laser combined with radiotherapy,LCR)应用于瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性.方法 采用回顾性研究及自身前后对照方法,选取2018年2月至2019年11月接受LCR治疗的瘢痕疙瘩患者60例.在LCR治疗中,患者均先行CO2点阵激光治疗,激光治疗后24 h内进行首次放疗,激光治疗后第7天进行第二次放疗.治疗完成后6个月和12个月时随访.采用患者及观察者双向瘢痕评估量表(Patient and observer scar assessment
目的 探讨耳部瘢痕疙瘩不同发展时期采取不同治疗方法的临床效果.方法 回顾性分析2008年至2017年耳部瘢痕疙瘩患者53例,根据不同的临床分类采用不同的治疗方法,并进行12~48个月的随访观察,记录治疗效果、并发症及复发情况.结果 53例(59侧)耳部瘢痕疙瘩经过18个月规律治疗后,耳部形态恢复正常,随访期间未见复发.根据Darzi的瘢痕疙瘩疗效原则,治疗有效率为100%.5例患者药物治疗3次(6周)后出现月经失调,均为月经周期延长,治疗停止1~2个月后恢复正常.结论 耳部瘢痕疙瘩发展的不同时期应采取不同
目的 探讨1470 nm裸光纤二极管激光器在病理性瘢痕治疗中的效果及安全性.方法 2020年5月至2021年5月,选取31例因各种病因引起的增生性瘢痕(n=14)及瘢痕疙瘩(n=17)患者,给予1~3次光纤治疗.使用温哥华瘢痕量表(VSS)、多普勒超声、皮肤弹性测试仪、皮肤黑色素及血红素检测仪和血流灌注成像仪进行综合评估.结果 增生性瘢痕患者的总VSS评分改善了44%,瘢痕疙瘩患者的总VSS评分改善了37.5%(P<0.001).瘢痕厚度平均减少(0.2±0.153)cm(P<0.001).其中,增生性瘢
目的 探讨颈部烧伤瘢痕挛缩患儿的麻醉和困难气道管理.方法 回顾性分析60例择期行全麻手术的颈部烧伤瘢痕挛缩患儿,分为七氟烷(A组)和艾司氯胺酮组(B组).两组均静注右美托咪定1μg/kg,A组面罩吸氧5 L/min+七氟烷6%~8%,B组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,患者意识消失后,辅以气管内和咽喉区表面麻醉.患者均保留自主呼吸,采用纤维支气管镜经鼻腔气管插管.插管过程中,根据患者反应追加艾司氯胺酮或吸入七氟烷维持麻醉深度.观察并记录各组的成功插管例数、插管时间和插管过程中有无呛咳憋气、体动、喉痉