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为探讨高原地区体外循环下心脏手术的麻醉特点,总结了在拉萨市开展的20例体外循环下心脏手术施行全凭静脉麻醉的经验。除常规监测外,9例放置动脉漂浮导管。根据动脉血气分析调节呼吸机参数。转流结束后静滴多巴胺,肺动脉压仍高者输注小剂量硝普钠或前列腺素E1。全部病例麻醉与手术经过较顺利,痊愈出院。4例腋下小切口手术,开胸时暂停呼吸超过2min,SpO2急降至90%以上,经恢复机械通气2min后SpO2>98%。结论:平原地区心脏手术的麻醉与监测技术适用于高原地区,但应充分认识供氧连续性的重要性,尽量缩短呼吸暂