目的分析近3年成都中医药大学附属医院从临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性及分布特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2014-2016年分离自该院临床的6 749株非重复革兰阴性杆菌,采用Vitek-2compact仪进行鉴定和药敏试验,采用Whonet5.6软件进行数据分析。结果近3年分离的革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主,且铜绿假单胞菌的分离率略有上升。大肠埃希菌近3年检出的产超广谱β-内酰胺酶菌株均大于50.0%;鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低,对阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率分别从2014年27.2%、13.0%增长至2016年47.4%、32.5%。铜绿假单胞菌对头孢吡肟和亚胺培南的耐药率上升,分别从9.4%增长至21.7%,16.0%增长至29.7%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药趋势上升明显,近3年耐药率已由5.6%上升至19.9%。嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和复方磺胺甲噁唑敏感性降低,耐药率呈上升趋势。结论近3年临床分离的大多数革兰阴性杆菌耐药率呈上升趋势,应加强对医院感染病原菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。