【摘 要】
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目的初步探讨头罩无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭(ARF)患者中的临床疗效和耐受性情况。方法选择郑州大学第一附属医院急诊重症监护室2017年12月至2018年4月收住的符合纳入标准的15例ARF患者。在常规药物治疗基础上采用头罩无创压力支持模式正压通气，通过常规呼吸回路连接头罩与呼吸机。采用自身配对，对比分析患者治疗前后的血气交换、氧合指数、呼吸频率及心率等指标，并记录不同观察时点的耐受性评分。结
【机 构】
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郑州大学第一附属医院急诊重症监护室 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052,郑州大学第一附属医院急诊重症监护室 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052,郑州大学第一附属
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目的初步探讨头罩无创通气(NIV)在急性呼吸衰竭(ARF)患者中的临床疗效和耐受性情况。
方法选择郑州大学第一附属医院急诊重症监护室2017年12月至2018年4月收住的符合纳入标准的15例ARF患者。在常规药物治疗基础上采用头罩无创压力支持模式正压通气，通过常规呼吸回路连接头罩与呼吸机。采用自身配对，对比分析患者治疗前后的血气交换、氧合指数、呼吸频率及心率等指标，并记录不同观察时点的耐受性评分。
结果符合纳入标准的14例ARF患者完整参与研究。与治疗前比较，NIV后4 h和NIV结束时患者氧合指数由(190.8±76.7)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)上升至(227.8±75.2)、(247.4±47.2)mmHg，呼吸频率由(28.7±9.1)次/min下降至(18.7±5.9)、(17.7±5.2)次/min，差异有统计学意义(P<0.05)。头罩NIV治疗后1 h患者心率由(103.7±23.0)次/min降至(96.0±23.0)次/min(P<0.05)。14例患者中头罩NIV耐受比为13/14，其中完全耐受比为10/14。12例患者NIV后成功脱机改为鼻导管吸氧。
结论应用头罩NIV治疗ARF患者可显著改善血气交换，缓解呼吸困难并降低心率，具有良好耐受性及较少的并发症。
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