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患者,女,49岁.20年前无明显诱因出现腹胀伴恶心,偶有呕吐伴头晕,乏力.严重时夜间不能平卧.无明显腹痛.既往有反复鼻衄史,进行性加重,出血量多.查体:体温36.8 ℃、脉搏74次/分、呼吸19次/分、血压140/80 mmHg.慢性贫血面容、皮肤粘膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣.腹部膨隆,皮肤较紧张,腹壁可见浅表静脉显露.全腹无压痛、反跳痛.