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目的观察卡培他滨同步三维适形放疗（3DCRT）后手术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法对经病理证实的局部晚期直肠癌患者30例行卡培他滨化疗同步3DCRT，放、化疗后6～8周行手术治疗。结果放、化疗后，肿瘤缩小，手术切除率93．3％，保肛率60．7％，总有效率86．7％。放、化疗主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和手足综合征，经对症处理后缓解，无治疗相关性死亡。结论卡培他滨同步3DCRT治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率，且毒副反应轻，可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案。