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目的 探讨阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 选择山西医科大学第二医院有妊娠期高血压高危因素的孕妇286例,选择82例妊娠期高血压疾病高危因素患者,分为对照组40例和观察组42例,自妊娠12周始直至分娩结束,分别口服安慰剂和阿司匹林,定期产检,随访至产后16周.对比两组的母儿结局的差异性.结果 本次妊娠两组情况对比:观察组重度子痫前期、早发型子痫前期、孕期肝肾功能异常及产后血压恢复发生率均显著低于对照组,观察组发病孕周、分娩孕周均显著延迟,新生儿并发症、转入新生儿重症监护室的比例低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组之间子痫、胎盘早剥及产后出血的发生率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组本次妊娠开始口服阿司匹林后,再次发病的时间推迟,尤其是早发型子痫前期的发病率明显降低,重度子痫前期的发病率下降,同时肝肾功能异常率下降,且终止妊娠的时间延后,降低了早产率,差异均有统计学意义(均P＜0.05).但观察组前后两次孕期的子痫、胎盘早剥、肝功能异常、手术分娩率、产后出血发生率以及妊娠胎儿结局比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇在妊娠12周开始口服低剂量阿司匹林可有效降低再次子痫前期的发病率,尤其是伴严重表现子痫前期的发生率,推迟子痫前期发病的孕周,并且延长孕周,降低胎盘早剥、胎儿生长受限发生率及新生儿窒息率,同时未增加产后出血的风险.