【摘 要】
:
目的 分析退行性脊柱侧凸后路减压融合术后出现并发症的危险因素.方法 回顾性分析自2016-01-2019-12采用后路减压融合术治疗的107例退行性脊柱侧凸,25例围手术期出现并发症(观察组),82例围手术期未出现并发症(对照组).比较2组在性别、年龄、BMI值、手术时间、术中出血量、住院时间、CCI指数、ASA等级、是否有腰椎手术史、是否截骨、手术方式的差异.结果 107例均顺利完成手术,单因素分析结果显示观察组与对照组在手术时间、术中出血量、ASA等级、是否截骨方面比较差异有统计学意义(P<0.05)
【机 构】
:
盐城市第一人民医院骨科,江苏224000;盐城市大丰人民医院骨科,江苏224000
论文部分内容阅读
目的 分析退行性脊柱侧凸后路减压融合术后出现并发症的危险因素.方法 回顾性分析自2016-01-2019-12采用后路减压融合术治疗的107例退行性脊柱侧凸,25例围手术期出现并发症(观察组),82例围手术期未出现并发症(对照组).比较2组在性别、年龄、BMI值、手术时间、术中出血量、住院时间、CCI指数、ASA等级、是否有腰椎手术史、是否截骨、手术方式的差异.结果 107例均顺利完成手术,单因素分析结果显示观察组与对照组在手术时间、术中出血量、ASA等级、是否截骨方面比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示手术时间较长、ASA等级较高、截骨是退行性脊柱侧凸后路减压融合术后出现并发症的危险因素(P<0.05).结论 手术时间较长、ASA等级较高、截骨是退行性脊柱侧凸后路减压融合术后出现并发症的危险因素.
其他文献
眩晕为临床常见病,《伤寒杂病论》涉及眩晕实证主要有痰饮证、支饮证、湿热证、妊娠水气证等,治疗方包括苓桂术甘汤、小半夏加茯苓汤、泽泻汤、五苓散、茵陈蒿汤、葵子茯苓散等;眩晕虚证主要涉及阴阳两虚及阳虚证,治疗方包括桂枝加龙骨牡蛎汤和甘草干姜汤;眩晕虚实夹杂证主要涉及寒湿外袭,化热伤阴证及阳虚水泛证,治疗方包括桂枝芍药知母汤和真武汤.《伤寒杂病论》关于眩晕证治为后世“无痰不作眩”“无虚不作眩”提供了理论依据.
目的 探讨经椎弓根旁入路经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-01-2019-08采用经皮椎弓根旁入路PKP治疗的17例Ⅲ期Kümmell病,比较术前、术后2d、3个月及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角.结果 17例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~25个月,平均14.6个月.手术时间25~60 min,平均35.76 min.骨水泥注入量3.5~9.0 mL,平均5.41
目的 比较前侧与外侧入路MIPO技术治疗肱骨干中段骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2019-03-2020-03诊治的94例肱骨干中段骨折,47例采用前侧入路MIPO技术治疗(前侧组),47例采用外侧入路MIPO技术治疗(外侧组),比较2组并发症情况、术后3d血清CRP、Cor、NE、E水平以及术后3个月血清BGP、OPG、PINP、CTX水平,比较2组术后3个月Constant-Murley评分与肘关节功能Mayo评分.结果 2组均顺利完成手术并获得至少6个月的随访.前侧组并发症较外侧组少,差异有统计
目的 探讨经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎后路椎间融合内固定(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后邻近节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2019-01采用PELD治疗的13例PLIF术后邻近节段腰椎间盘突出症,比较术前与术后1周、1个月、1年疼痛VAS评分、ODI指数、JOA评分.结果 13例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访,未出
目的 分析G型臂X线机引导下选择性神经根阻滞术在腰椎退行性疾病中的定位、诊断价值.方法 回顾性分析自2017-06-2019-02诊治的70例腰椎退行性疾病,术中采用G型臂X线机引导下选择性神经根阻滞术进行病变节段的定位与诊断,比较术前与术后1d疼痛VAS评分、ODI指数.结果 70例均顺利完成手术,术后切口均一期愈合,未出现感染、皮肤坏死、椎管内血肿及神经根损伤等严重并发症,7例出现一过性体位性头晕症状,休息后头晕症状消失.首次阻滞定位责任节段59例,二次阻滞定位责任节段11例,阻滞有效62例,阻滞有效
目的 分析强直性脊柱炎合并髋关节受累的影响因素.方法 回顾性分析自2019-02-2021-02诊治的110例强直性脊柱炎,40例合并髋关节受累(观察组),70例未合并髋关节受累(对照组),比较2组在性别、发病年龄、病程、是否合并HLA-B27阳性、是否合并外周关节炎、是否合并附着点炎、是否合并葡萄膜炎、是否合并银屑病、是否合并炎性肠病、CRP、ESR方面的差异.结果 单因素分析结果显示观察组与对照组在发病年龄、病程、是否合并外周关节炎、是否合并附着点炎、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素
目的 探讨肩袖损伤经肩关节镜下修复手术治疗后分阶段康复锻炼结合优化熏蒸康复疗法的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-07-2019-12采用肩关节镜下修复手术治疗的98例肩袖损伤,50例术后行分阶段康复锻炼结合优化熏蒸康复疗法治疗(观察组),48例术后单纯行分阶段康复锻炼(对照组).比较2组术后1、6、12周肩关节功能Con-stant-Murley评分、疼痛VAS评分.结果 2组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访.术后1、6、12周观察组肩关节功能Constant-Murley评分高于对照组,疼痛
目的 探讨胸腰椎结核合并病理性骨折误诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床治疗方法.方法 回顾性分析自2017-01-2020-10诊治的12例胸腰椎结核合并病理性骨折,12例均误诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折并行经皮椎体后凸成形术治疗,经确诊后9例采用结核病灶清除、椎体融合内固定术治疗,术后规律使用抗结核药物;3例因无法耐受手术仅采用抗结核药物治疗.比较抗结核治疗前与末次随访时的ASIA等级、疼痛VAS评分.结果 12例均顺利完成治疗,11例完成3~18个月的随访,平均10个月,1例采用抗结核药物治疗者因呼吸
己椒苈黄丸出自《金匮要略》,有利水消肿、泻肺平喘、通腑泄热之功.罗宏伟主任临床擅用经方治疗多种急慢性消化系统疾病,效果显著.该文介绍罗主任临床以己椒苈黄丸合小承气汤加减治疗不完全性肠梗阻、合苓桂术甘汤加减治疗幽门梗阻、合五苓散加减治疗肝硬化腹水,以及合枳术丸加味治疗长期便秘等消化系统疾病部分案例,以飨同道.
《伤寒论》中明确提及“去桂”的方剂有二,分别为第28条桂枝去桂加茯苓白术汤及第174条去桂加白术汤.关于两方的“去桂”原因,众说纷纭,无论是从《伤寒论》注释研究方面,还是从经方临床应用角度而言,认为“去桂”仍有探究的必要.文章基于仲景原文、宋以前方书及本草文献,对《伤寒论》第28条、第174条“去桂”问题进行研究,提出防止发散太过、导致津液不能自和,以及避免“身如痹、冒状”等症状的发生为“去桂”的主要原因,并进一步为风湿痹证的治疗提供参考与启示.