MRI不同扫描序列对植入型凶险性前置胎盘的应用价值

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目的 探讨MRI不同扫描序列对植入型凶险性前置胎盘(PPP)的应用价值.方法 回顾性分析68例经超声诊断为PPP患者的临床及MRI资料,根据手术或病理结果分为植入组(40例)和非植入组(28例).评价不同检查序列对PPP成像质量及胎盘植入征象的显示能力,并对各征象的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性进行统计学分析.结果 不同检查序列成像质量间的差异有统计学意义,半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)图像质量最佳.MRI征象中,胎盘内信号不均匀、低信号带、异常血管、胎盘隆起、胎盘凹陷及子宫肌层变薄/中断对植入型PPP的诊断敏感性分别是95.0%、77.5%、72.5%、72.5%、65.0%、67.5%,特异性分别是75.0%、82.1%、75.0%、78.6%、92.9%、60.7%,准确性分别是86.8%、79.4%、73.5%、75.0%、76.5%、64.7%.结论 MRI不同检查序列各有优势,胎盘内信号不均匀、低信号带及胎盘凹陷3个征象联合有助于提高植入型PPP的诊断准确性.
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