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目的：对比分析安非他酮与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床效果和安全性。方法选择68例精神分裂症后抑郁患者，随机分为观察组和对照组各34例，分别用安非他酮和西酞普兰治疗8周，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病量表（BPRS）、副反应评定量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、8周末进行疗效和不良反应评定。结果两组患者治疗1、2、4、8周后HAMD评分、BPRS量表总分均比治疗前明显降低，差异显著( P<0.05)；两组治疗后HAMD评分、BPRS总分比较， P<0.05。治疗TESS评分均比治疗前下降明显（P0.05)。结论安非他酮与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁均安全有效，不良反应轻微，但安非他酮临床疗效更好，值得临床推广使用。