目的探讨两种碳青霉烯类抗生素(比阿培南、亚胺培南/西司他丁)在中重度下呼吸道感染中的治疗效果差异。方法 100例中重度下呼吸道感染患者,随机分为观察组和对照组,各50例,分别给予比阿培南和亚胺培南/西司他丁治疗。观察两组患者治疗前后痰菌培养结果及不良反应发生情况。结果观察组致病菌株清除率为79.4%;对照组致病菌株清除率为58.3%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为80.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应(恶心1例、皮疹1例)发生率为4.0%;对照组不良反应(精神症状1例、恶心1例、皮疹1例)发生率为6.0%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比阿培南在中重度下呼吸道感染患者的致病菌清除和疗效方面优于亚胺培南/西司他丁,且用药安全,值得借鉴。