冠心病血管内皮功能、颈动脉硬化与冠脉病变的关系

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目的:观察冠心病(CAD)患者内皮依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法:选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者106例(观察组),冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的健康者40例(正常对照组),采用二维超声检测肱动脉内皮依赖性和非依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化病变。颈动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton法,并与冠状动脉病变程度进行对比分析。结果:CAD组内皮依赖性血管舒缩功能(FMD)比正常对照组明显降低(P<0.01),内皮非依赖性血管舒缩功能与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);CAD组颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积分显著高于正常对照组(P<0.01)。FMD与冠脉病变程度呈负相关(r=-0.651,P<0.001),颈动脉IMI及斑块积分与冠脉病变程度呈正相关(r=0.871,0.702,P<0.001)。结论:内皮细胞功能障碍和颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行。
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