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【摘要】本文提出对中职学生生理学教学采用启发式、问题式教学，应用多媒体技术，让学生走上讲台，引入病例，实施创新教育等，以提高学生的学习兴趣，培养科学思维能力，提高生理学教学效果。
【关键词】生理学 教学策略 教学效果
生理学是研究生物体正常生命活动及其规律的科学，是一门重要的医学基础课，学好生理学可以为后续课程的学习及临床工作打下良好的基础。但生理学理论性较强，内容抽象，难以理解记忆，因此对学生而言，这是一门比较难学的课程。为改进教学方法、提高学生的学习兴趣和培养科学思维能力、提高教学质量，笔者在教学中尝试以下策略和方法：
一、采用启发式、问题式教学法
根据生理学的特点，采用启发式、问题式教学方法。在这一教学过程中，教师应潜心钻研教材，在把握学生知识水平和对知识的理解能力的基础上，对本堂课要提出哪些问题，如何、何时提出问题进行精心设计。例如，讲解尿液的生成时，笔者设计了下列问题：一是尿液的生成过程如何?二是原尿滤过的结构基础是什么?三是原尿滤过的动力是什么?又如，在讲述脊髓对躯体运动的调节时，设计的问题是：一是正常情况下脊髓总是与高位中枢保持联系，如何了解其单独作用对躯体运动的调节功能?二是脊休克产生的原因有创伤和失去高位中枢的调节作用，如何验证其原因的产生?三是脊休克后，部分反射还能恢复，说明了什么问题?这种教学方法调动了学生学习的积极性，培养了他们的逻辑思维能力。
二、引入病例
教学的任务之一就是培养学生应用知识、分析问题、解决问题的能力。生理学作为医学基础课，很多知识都可以应用于临床。但现有的课程设置，基础课学完后才能学习临床课，这样就造成了基础课和临床课的脱节，学生学习生理学时对所学内容理解不深，有些学生错误地认为基础课对临床课作用不大，而进入临床课学习阶段又因为对基础知识的遗忘，不能深入理解临床知识。因此笔者在生理学教学中根据所讲内容恰当引入相关病例。比如：讲内分泌这一章时，引用下列病例：
病例一：患儿男性，3岁。其母诉：患儿二岁后，生长明显减慢，上身长于下身，头较大而圆，毛发少而质软，脸容与同年龄小孩比较显得苍老，生殖器小似婴儿。但说话及记忆能力与同年龄小孩无差别。
病例二：患者，男，21岁，近两个月来，无诱因出现怕热多汗，易饥多食，心慌，急躁易怒，身体日渐消瘦，自感乏力，近日感觉加重而就诊。查：体温37 5度，血中T3、T4明显升高，TSH降低；血中胆固醇含量明显低于于正常。
根据上述病例，提出问题：第一，运用你所学的知识，拟诊断为什么病?第二，结合所学的知识解释患者的表现。在教学过程中引入病例，不仅提高了学生学习的兴趣，加深了对所学知识的印象和理解，而且培养了应用知识分析问题的能力，同时也使学生进一步认识到学好基础课对医学生的重要性，为学习临床课程打下良好的基础。
三、角色互换，让学生走上讲台
生理学的学科性质决定了在教学过程中，多数情况以教师为主导，学生处于被动学习地位。教师在教学过程中，即使条理清楚，重点突出，把知识点讲透，仍有部分学生兴趣不浓，不专心听讲，不能很好把握重点、难点。为了改变这种现象，笔者采用反窜角色的方法，让学生走上讲台，当一次老师，而教师当学生，坐在台下听讲。采用此种教学方法，要选取内容简单、学生自学完全可以掌握的章节。上课前一周，把自学内容告诉学生。给出思考题，要求学生查资料，有条件的可做成课件。例如血液这一章节中的“血型”部分提出如下问题：血型的分型依据是什么，如何判定血型?什么是交叉配血试验?输血的原则是什么?血型与新生儿溶血症的关系如何?学生通过查阅相关资料，上台讲课，针对问题展开讨论。最后教师对学生讲的不足之处进行补充，归纳、总结。这种教学方式，把学生放在主导地位，提高了学生的学习兴趣，锻炼了胆量，活跃了课堂气氛，取得了良好的教学效果。
四、联系生活，加深对知识的理解、记忆
生理学是介绍机体正常生理功能的学科，尽管生理学知识抽象，但其理论和人体的正常生命活动密切相关，因此在介绍生理学内容时，联系人们日常生活中的一些现象、规律，可以启发学生用生理学知识来解释生命的现象及本质。例如：在讲到血液循环之静脉回流时，可以联系到，长时间坐车为什么会出现下肢浮肿?人蹲时间过久，突然起立时为什么会出现头晕?在介绍到肺泡通气量，深慢呼吸和浅快呼吸那个更有效时，可以举例：在进行长跑比赛时，肌肉耗氧量增加，是频繁换气供氧多还是深呼吸供氧多?再如介绍消化器官的神经调节后，提出问题：为什么人们刚吃过饭后，不宜立即进行体育锻炼?在教学过程中，把生理学知识和日常生活联系起来，使抽象的内容具体化，利于理解、记忆，使学生感到学有所用。
五、合理应用多媒体技术
多媒体课件将文本、图像、视频、动画等融为一体，图文声像并茂，将板书和绘图难以表达的生理学理论、概念、过程和机制等直观生动地展现在学生面前，使学生的思维清晰，增强对教学内容的理解与记忆。例如人体内血液的流动、细胞的电生理活动、神经冲动的传导，等等，这些不断变化的生理功能或状态看不到、摸不着，在讲授过程中解释起来十分困难，多媒体技术却可化难为易、化繁为简、变抽象为具体。例如，在讲解细胞的物质转运功能时，可绘制脂质双分子层的图片，膜上镶嵌有各种不同功能的蛋白质，膜两侧存在物质的浓度梯度，小分子物质可以顺浓度差被动跨膜转运；主动转运过程是需耗能的，细胞消耗1分子的ATP提供的能量，可将细胞内的3Na+逆浓度差泵出细胞外，同时将细胞外的2K+泵入细胞内。通过动画演示，增强了学生的感性认识，使其更好地理解和掌握所学内容。
六、实施创新教育
创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育实践，它以培养具有创造欲和创新能力的劳动者为目标，以发掘人的创造潜能，促进人的个性和谐发展为宗旨。因此，要培养创新型人才，必须转变教育观念，更新教育思想。应从传授、继承已有知识为中心的传统教育，转变为以学习者为中心，着重培养学生创新精神的现代教育。因此教师在课堂教学过程中应努力形成以主动参与、积极探索、主动思考、主动创造为基本学习方式的新型教学过程，为培养学生将来具有一定的创新能力打下基础。为此，笔者认真学习创新教育理论，经过多年的探索与实践，针对生理学大部分教学内容理论与实验紧密联系的特点，大胆打破常规教学模式，采用“立体教学法”。传统的生理学教学模式是先上理论课，后上实验课，实验的目的仅仅体现在验证理论知识，而“立体教学法”是先上实验课，后上理论课，理论与实践相结合，提高学生的综合实践能力。比如在讲解“心脏的生理特性之自动节律性”这一内容时，先让学生亲自动手操作，观察蟾蜍在脊髓被破坏的情况下心脏仍然有节律地跳动，强烈的好奇心和求知欲引导他们主动去思考：在离体情况下心脏为什么会跳动?经过实验观察，学生得知静脉窦的自律性是引起心脏跳动的原因，那么静脉窦为什么会具有自动节律性呢?这种教学方法培养了学生动手操作的能力，以及发现问题、分析问题、解决问题的能力，理论联系实际的能力，收到了良好的教学效果，深受学生欢迎。
总之，在生理学教学过程中，根据教学内容恰当运用多种形式的教学方法，能最大限度地调动师生教与学的积极性，提高学生的学习兴趣，激发学生的创新能力，加深对生理学知识的理解及运用；有助于培养学生的科学思维能力，提高生理学教学效果。
【关键词】生理学 教学策略 教学效果
生理学是研究生物体正常生命活动及其规律的科学，是一门重要的医学基础课，学好生理学可以为后续课程的学习及临床工作打下良好的基础。但生理学理论性较强，内容抽象，难以理解记忆，因此对学生而言，这是一门比较难学的课程。为改进教学方法、提高学生的学习兴趣和培养科学思维能力、提高教学质量，笔者在教学中尝试以下策略和方法：
一、采用启发式、问题式教学法
根据生理学的特点，采用启发式、问题式教学方法。在这一教学过程中，教师应潜心钻研教材，在把握学生知识水平和对知识的理解能力的基础上，对本堂课要提出哪些问题，如何、何时提出问题进行精心设计。例如，讲解尿液的生成时，笔者设计了下列问题：一是尿液的生成过程如何?二是原尿滤过的结构基础是什么?三是原尿滤过的动力是什么?又如，在讲述脊髓对躯体运动的调节时，设计的问题是：一是正常情况下脊髓总是与高位中枢保持联系，如何了解其单独作用对躯体运动的调节功能?二是脊休克产生的原因有创伤和失去高位中枢的调节作用，如何验证其原因的产生?三是脊休克后，部分反射还能恢复，说明了什么问题?这种教学方法调动了学生学习的积极性，培养了他们的逻辑思维能力。
二、引入病例
教学的任务之一就是培养学生应用知识、分析问题、解决问题的能力。生理学作为医学基础课，很多知识都可以应用于临床。但现有的课程设置，基础课学完后才能学习临床课，这样就造成了基础课和临床课的脱节，学生学习生理学时对所学内容理解不深，有些学生错误地认为基础课对临床课作用不大，而进入临床课学习阶段又因为对基础知识的遗忘，不能深入理解临床知识。因此笔者在生理学教学中根据所讲内容恰当引入相关病例。比如：讲内分泌这一章时，引用下列病例：
病例一：患儿男性，3岁。其母诉：患儿二岁后，生长明显减慢，上身长于下身，头较大而圆，毛发少而质软，脸容与同年龄小孩比较显得苍老，生殖器小似婴儿。但说话及记忆能力与同年龄小孩无差别。
病例二：患者，男，21岁，近两个月来，无诱因出现怕热多汗，易饥多食，心慌，急躁易怒，身体日渐消瘦，自感乏力，近日感觉加重而就诊。查：体温37 5度，血中T3、T4明显升高，TSH降低；血中胆固醇含量明显低于于正常。
根据上述病例，提出问题：第一，运用你所学的知识，拟诊断为什么病?第二，结合所学的知识解释患者的表现。在教学过程中引入病例，不仅提高了学生学习的兴趣，加深了对所学知识的印象和理解，而且培养了应用知识分析问题的能力，同时也使学生进一步认识到学好基础课对医学生的重要性，为学习临床课程打下良好的基础。
三、角色互换，让学生走上讲台
生理学的学科性质决定了在教学过程中，多数情况以教师为主导，学生处于被动学习地位。教师在教学过程中，即使条理清楚，重点突出，把知识点讲透，仍有部分学生兴趣不浓，不专心听讲，不能很好把握重点、难点。为了改变这种现象，笔者采用反窜角色的方法，让学生走上讲台，当一次老师，而教师当学生，坐在台下听讲。采用此种教学方法，要选取内容简单、学生自学完全可以掌握的章节。上课前一周，把自学内容告诉学生。给出思考题，要求学生查资料，有条件的可做成课件。例如血液这一章节中的“血型”部分提出如下问题：血型的分型依据是什么，如何判定血型?什么是交叉配血试验?输血的原则是什么?血型与新生儿溶血症的关系如何?学生通过查阅相关资料，上台讲课，针对问题展开讨论。最后教师对学生讲的不足之处进行补充，归纳、总结。这种教学方式，把学生放在主导地位，提高了学生的学习兴趣，锻炼了胆量，活跃了课堂气氛，取得了良好的教学效果。
四、联系生活，加深对知识的理解、记忆
生理学是介绍机体正常生理功能的学科，尽管生理学知识抽象，但其理论和人体的正常生命活动密切相关，因此在介绍生理学内容时，联系人们日常生活中的一些现象、规律，可以启发学生用生理学知识来解释生命的现象及本质。例如：在讲到血液循环之静脉回流时，可以联系到，长时间坐车为什么会出现下肢浮肿?人蹲时间过久，突然起立时为什么会出现头晕?在介绍到肺泡通气量，深慢呼吸和浅快呼吸那个更有效时，可以举例：在进行长跑比赛时，肌肉耗氧量增加，是频繁换气供氧多还是深呼吸供氧多?再如介绍消化器官的神经调节后，提出问题：为什么人们刚吃过饭后，不宜立即进行体育锻炼?在教学过程中，把生理学知识和日常生活联系起来，使抽象的内容具体化，利于理解、记忆，使学生感到学有所用。
五、合理应用多媒体技术
多媒体课件将文本、图像、视频、动画等融为一体，图文声像并茂，将板书和绘图难以表达的生理学理论、概念、过程和机制等直观生动地展现在学生面前，使学生的思维清晰，增强对教学内容的理解与记忆。例如人体内血液的流动、细胞的电生理活动、神经冲动的传导，等等，这些不断变化的生理功能或状态看不到、摸不着，在讲授过程中解释起来十分困难，多媒体技术却可化难为易、化繁为简、变抽象为具体。例如，在讲解细胞的物质转运功能时，可绘制脂质双分子层的图片，膜上镶嵌有各种不同功能的蛋白质，膜两侧存在物质的浓度梯度，小分子物质可以顺浓度差被动跨膜转运；主动转运过程是需耗能的，细胞消耗1分子的ATP提供的能量，可将细胞内的3Na+逆浓度差泵出细胞外，同时将细胞外的2K+泵入细胞内。通过动画演示，增强了学生的感性认识，使其更好地理解和掌握所学内容。
六、实施创新教育
创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育实践，它以培养具有创造欲和创新能力的劳动者为目标，以发掘人的创造潜能，促进人的个性和谐发展为宗旨。因此，要培养创新型人才，必须转变教育观念，更新教育思想。应从传授、继承已有知识为中心的传统教育，转变为以学习者为中心，着重培养学生创新精神的现代教育。因此教师在课堂教学过程中应努力形成以主动参与、积极探索、主动思考、主动创造为基本学习方式的新型教学过程，为培养学生将来具有一定的创新能力打下基础。为此，笔者认真学习创新教育理论，经过多年的探索与实践，针对生理学大部分教学内容理论与实验紧密联系的特点，大胆打破常规教学模式，采用“立体教学法”。传统的生理学教学模式是先上理论课，后上实验课，实验的目的仅仅体现在验证理论知识，而“立体教学法”是先上实验课，后上理论课，理论与实践相结合，提高学生的综合实践能力。比如在讲解“心脏的生理特性之自动节律性”这一内容时，先让学生亲自动手操作，观察蟾蜍在脊髓被破坏的情况下心脏仍然有节律地跳动，强烈的好奇心和求知欲引导他们主动去思考：在离体情况下心脏为什么会跳动?经过实验观察，学生得知静脉窦的自律性是引起心脏跳动的原因，那么静脉窦为什么会具有自动节律性呢?这种教学方法培养了学生动手操作的能力，以及发现问题、分析问题、解决问题的能力，理论联系实际的能力，收到了良好的教学效果，深受学生欢迎。
总之，在生理学教学过程中，根据教学内容恰当运用多种形式的教学方法，能最大限度地调动师生教与学的积极性，提高学生的学习兴趣，激发学生的创新能力，加深对生理学知识的理解及运用；有助于培养学生的科学思维能力，提高生理学教学效果。