【摘 要】
：
目的 探讨山莨菪碱联合乳酸钠林格液对脓毒症休克患者的乳酸清除率及电解质水平的影响.方法 选取2019年1月-2020年12月南方医科大学南方医院急诊科收治的160例脓毒症休克患者作为研究样本,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各80例.其中对照组男性43例,女性37例,给予常规液体复苏和抗感染治疗.治疗组男性44例,女性36例,在液体复苏和抗感染的基础上给予山莨菪碱联合治疗.主要观察两组患者0、6、12和24 h乳酸清除率和电解质水平的变化.结果 治疗组治疗6、12、24 h时乳酸清除率均高于对照组,差异
【机 构】
：
南方医科大学南方医院急诊科,广州510515;佛山市第一人民医院急诊科,广东佛山528000
论文部分内容阅读
目的 探讨山莨菪碱联合乳酸钠林格液对脓毒症休克患者的乳酸清除率及电解质水平的影响.方法 选取2019年1月-2020年12月南方医科大学南方医院急诊科收治的160例脓毒症休克患者作为研究样本,采用数字法随机分为治疗组和对照组,各80例.其中对照组男性43例,女性37例,给予常规液体复苏和抗感染治疗.治疗组男性44例,女性36例,在液体复苏和抗感染的基础上给予山莨菪碱联合治疗.主要观察两组患者0、6、12和24 h乳酸清除率和电解质水平的变化.结果 治疗组治疗6、12、24 h时乳酸清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗6、12、24 h时中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗12、24 h时Cl-低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱联合乳酸钠林格液治疗可以较好地改善脓毒症休克患者的微循环灌注,较快地降低乳酸水平,增加乳酸清除率,快速纠正电解质水平,从而降低患者死亡率,改善预后情况.
其他文献
近年来,由于大气污染、膳食结构改变等因素的影响[1] ,我国心血管疾病的发病率逐年上升.根据《中国心血管病报告2018》[2]预测,今后10 年心血管病患病人数仍将快速增长;1990—2016年心血管病总疾病报告表明负担绝对值一直处于增长状态[3].
胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease, GERD)指胃内容物反流进入食管内而引起的不适症状和(或)并发症的一种疾病,是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击共同作用的结果.其中反流性食管炎发病率较高,占胃食管反流性疾病的48％ ～79％ [1].其主要临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛和嗳气等,也可表现为食管外刺激症状如咳嗽、哮喘、口腔糜烂、喉咙痛及咽喉炎等[2].若不及时治疗,可并发Barrett食管、食管狭窄、食管腺癌及上消化道出血等[3].目前主要治疗方法包
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)重要微血管并发症,微血管与血管内皮细胞是其主要病理位点(vascular endothelial cell,VEC)[1] ;而微炎症状态(microinflammation status,MiF)、微血管病变(microvascular pathology,MiV)、微循环障碍(microcirculation dysfunction,MiC)与VEC 直接相关,将“三病变”简称为三微病变(three micro pathology,3MiP),3MiP与DN 病情进展
慢性阻塞性肺疾病( COPD)以气体流通持续受限为特点,并且是能够防治的疾病,依据病程变化可以划分为急性加重期、稳定期;COPD急性加重( AE-COPD)指COPD 发生发展当中,瞬时出现咳嗽、咳痰、气喘气急等症状,并且呼吸肌功能有不同程度下降.
目的 通过建立下颌骨体部骨折坚固内固定动物模型,分析下颌骨骨折愈合过程中的影像学、组织学变化及愈合过程中的生物力学评估.方法 成年健康比格犬18只,按比格犬登记顺序编号,将偶数分为线性组(下颌骨体部线性骨折),奇数分为层片组(下颌骨体部层片状骨折),每组9只.线性组于犬下颌骨体部行线性截骨建立纵向线性骨折,层片组于犬下颌骨体部行层片状截骨建立长度约2.0 cm、角度约25°的下颌骨层片骨折.两种不同类型骨折用钛板固定后2周、1个月、3个月拆除钛板,通过影像学、组织学及生物力学对不同时间点的样本愈合情况进行
目的 探讨Hippo信号通路Phospho-MOB1和TEAD4蛋白在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中表达及临床意义.方法 免疫组织化学法检测85例OSCC患者(实验组)和14例癌旁正常组织患者(对照组)中Phospho-MOB1和TEAD4蛋白的表达;运用SPSS 22.0软件分析Phospho-MOB1和TEAD4在OSCC患者各临床指标间的表达差异.结果 Phospho-MOB1在OSCC与癌旁正常组织中表达差异无统计学意义.TEAD4在OSCC组织中高表达,在癌旁正常组织中低表达(P<0.05);TE
目的 分析双重血浆分子吸附(Double plasma molecular adsorption system,DPMAS)联合血浆置换(Plasma exchange,PE)治疗肝衰竭过程中常见的操作报警发生情况及其影响因素.方法 收集2019年1月1日-2020年12月31日期间新疆医科大学第一附属医院进行DPMAS联合PE治疗的肝衰竭患者共127例次,统计治疗过程中发生操作报警的常见类型、报警率、报警时间段及其影响因素.结果 DPMAS联合PE治疗的127例次患者中,滤器前压(PBE)报警32例(2
目的 探讨去铁胺(DFO)在七氟醚后处理(SPostC)的心肌保护作用中,与线粒体呼吸功能以及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)之间的关系.方法 依照随机数字表法将80个Langendorff离体灌注模型成功的糖尿病大鼠心脏分成5组(每组16只):对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(SPostC组)、去铁胺+七氟醚后处理组(DFO+SPostC)、去铁胺+七氟醚后处理+HIF-1α抑制剂二甲氧基雌二醇(2ME2)组(DFO+SPostC+2ME2).检测线粒体呼吸功能、线粒体呼吸酶活
目的 通过mRNA高通量测序探讨脓毒症患者转为脓毒症休克的分子机制.方法 选择2019年6月—2021年6月在新疆医科大学第四附属医院急诊科住院诊断为脓毒症患者70例作为研究对象,根据随访患者病情及预后,分为脓毒症休克组、脓毒症非休克组,每组35例.分析两组一般情况、感染指标方面的差异,通过Illumina测序平台,每组选取10例患者外周全血样本进行mRNA转录组测序,分析筛选差异表达基因,并对差异表达基因进行基因本体(gene ontology,GO)及基因组百科全书(kyoto encyclopedi
目的 研究微创手术治疗小儿肝囊型包虫病的临床疗效.方法 以2016年1月—2019年1月新疆医科大学第一附属医院小儿外科收治的98例肝囊型包虫病患儿为研究对象,所有患儿采用肝包虫内囊摘除术+外囊次全切术治疗,其中对照组(n=49)和观察组(n=49)分别采用传统开放术、腹腔镜下手术.对两组患儿的包虫囊肿、术中情况、术后情况、术后1个月内疼痛情况、术后24个月内并发症情况和术后24个月临床疗效进行比较.结果 与对照组比较,观察组患儿手术时间增大,术中出血量、术后首次排气时间、下床时间、术后带管天数、术后住院