论文部分内容阅读
目的
探讨甲状腺结节的大小对第二次细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology，FNAC)的影响，以减少不必要的重复穿刺。
方法收集经第二次FNAC的甲状腺结节患者135例共143个甲状腺结节的超声图像、细胞病理诊断及手术病理资料。以结节最大径(largest diameter，L)分3组：A组，L<0.5 cm；B组，0.5 cm≤L≤1.0 cm；C组，L>1.0 cm，分别比较各组诊断效率。
结果经第二次FNAC后，B组结节诊断率(62.7%)最高，与A组(35.1%)、C组(29.8%)比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。B组结节经第二次FNAC后仍不能明确诊断结节的恶性率(27.3%)与第一次FNAC(52.5%)比较明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；而A组(51.4%、45.8%)及C组(55.3%、51.5%)差异均无统计学意义(P>0.05)。B组准确率(97.3%)明显高于A组(69.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)；与C组(78.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05)，三组假阴性率及假阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论对于0.5 cm≤L≤1.0 cm的甲状腺结节，第二次FNAC具有最高的诊断效率，对于此类结节建议行第二次FNAC。