缺血性卒中早期神经功能恶化患者危险因素分析

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目的

分析缺血性卒中早期神经功能恶化的危险因素,探讨不同卒中类型与早期神经功能恶化的相关性。

方法

选取2015年1月至12月首次发病缺血性脑梗死患者420例,分为END组108例和稳定组312例,进行OCSP病变部位分型和TOAST病理分型,记录高血压、糖尿病、病变部位、病理分型等相关影响因素;随访2个月,使用改良的Rankin量表和Barthel Index评估患者预后。

结果

END组患者入院距发病时间明显短于稳定组,空腹血糖水平明显高于稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OCSP临床分型中END组患者PACI比例明显高于稳定组,LACI比例明显低于稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同TOAST病理分型比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。END组患者治疗预后情况明显差于稳定组,差异有统计学意义(P<0.01)。入院距发病时间较短和空腹血糖升高为END的危险因素;LACI型较少出现意识障碍,空腹血糖升高者更易出现意识障碍和运动障碍,PACI型更易出现语言障碍。

结论

缺血性卒中患者入院高血糖是预测早期神经功能恶化的主要因素,对患者进行OCSP和TOAST分型有助于识别高危患者。

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