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摘要：阿尔兹海默症（Alzheimer's disease，简称AD）俗称老年痴呆，是一种危害老年人身体健康的重大疾病之一。阿尔兹海默病是临床上常见的痴呆拥有属性，其相关的表现症状为失语、记忆障碍、执行能力障碍、人格和行为发生改变等。阿尔兹海默病的康复和预防成为衡量中老年人幸福指数的重要指标之一。
关键词：阿尔兹海默症;康复治疗;膳食模式
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-193-01
引言：近年来，痴呆症的发病率逐年上升，阿尔兹海默症作为导致痴呆的主要原因，约占据痴呆症患者的60%。阿尔兹海默氏病（ad）是原发性变性脑病的一种，一般发生在中老年。相关研究表明，饮食结构和膳食营养与阿尔兹海默症的发病率有着极其密切的关系。本文从阿尔兹海默症的病理特征、病后康复治疗、膳食模式调节对阿尔兹海默症（ad）患者的影响进行综述。
一、阿尔兹海默症
1.1病理特征：在医学上将阿尔兹海默症通常分为两个阶段，痴呆前阶段和痴呆阶段
痴呆前阶段：
·记忆力轻度受损
·学习和保存新知识能力下降
·认知能力，语言能力可能出现轻度受损
·不影响基本日常生活
痴呆阶段：痴呆阶段可以分为轻、中、重
·轻度痴呆：首先出现近期记忆衰退，随着病情发展可能出现远期记忆衰退，面对生疏复杂的事情容易出现疲乏、焦虑和消极情绪
·中度痴呆：记忆障碍加重，原本掌握的知识与技巧出现明显衰退，逻辑思维混乱，可能出现失语、失用、失认，并有着较明显的异常行为和人格改变
·重度痴呆：中期症状持续加重，与外界丧失接触能力，常可发生全身系统疾病的症状
1.2常见发病人群
相关研究证明，阿尔兹海默症的发病率与年龄、性别和受教育程度以及性格差异有关系。根据流行病学相关研究证明，年龄超过60岁的老人，每过一年患病率将上升5%;文化水平越低，患AD的可能性就越高;女性的AD的发病率也相对于男性较高;孤寡老人也相对较高。
二、阿尔兹海默症的康复治疗
2.1治疗措施
目前的治疗手段主要分为中医治疗和西医治疗
中医治疗：从现代中医来讲，阿尔兹海默症病因在脑，与肾、脾、心、肝等功能密切相关，其中关键在于肾。肾精亏虚、痰浊淤血在痴呆发病中有着重要影响。活血化瘀、开窍醒脑对痴呆的治疗有着显著作用，代表方有通窍活血汤、涤痰汤、固本健脑液等
西医治疗：
·兴奋性神经递质类药物：有相关研究证明阿尔兹海默症与体内神经递质的水平息息相关，认知功能障碍和痴呆程度与神经递质的水平含量成正相关。若提高AD患者脑内的神经递质水平程度可以达到治疗的效果，相关药物可以采用调节兴奋性神经递质的药物
·提高胆碱能神经功能：学习能力、认知能力、记忆能力与胆碱能系统有着密不可分的关系，阿尔兹海默病患者大量脑神经元受损，导致乙酰胆碱水平低于正常水平，同时相应酶活性下降，从而导致患者学习记忆能力出现不同程度的下降。通过补充脑胆碱前提物质、M受体激动剂等药物可以起到一定治疗效果，通常此类药物作为治疗一线药物
·抑制神经纤维缠结（NFT）：神经纤维缠结与tau蛋白的过度磷酸化密切相关，神经纤维缠结会显著影响人体大脑健康，通过提高逆转tau蛋白的异常磷酸化可以有效的阻止双螺旋丝样结构（PHF）的形成
·钙离子拮抗剂：钙离子与神经细胞的可塑性息息相关，钙离子在细胞中大量堆积会降低细胞的可塑性，降低钙离子的含量可以改善患者的学习、记忆能力。
·其他药物：具有扩张血管、改善循环、补充脑神经营养物质的药物都能让患者受益。
三、阿尔兹海默症的膳食预防
3.1膳食对预防AD的帮助
·植物多酚：是一类广泛存在与植物体内的多元酚化合物，因线粒体损伤是阿尔兹海默症的早期症状，而多酚类化合物因其强抗氧化性可以增加抗氧化酶的活性从而减少活性氧（reactive oxygen species，ROS）的生成，维持线粒体膜电位，抑制细胞的凋亡，保护线粒体的功能，从而达到防治阿尔兹海默症的效果
·维生素：研究表明大脑的脂质过氧化反应可以通过食用维生素E进行抑制，维生素C是一种人体内重要的亲水性抗氧化剂。维生素E和维生素C可以通过提高因缺氧损伤的神经细胞的抗氧化能力来促进大脑损伤的回复。流行病学研究表明，若每天补充一定量的维生素C、维生素E可以减少AD的发病风险。如果单一的补充维生素E或者维生素C，那将没有类似的效果
·脂肪：脂肪作为大脑的重要组成成分之一，它既是能量底物，又是细胞膜的重要组成成分，其大概占據大脑干重的60%左右，对于神经元和大脑功能十分重要。经研究表明，阿尔兹海默症和脂质代谢有着密不可分的关系，摄入大量的鱼类和相应脂肪酸可以避免认知功能的衰退和痴呆的发生
3.2相关膳食模式
由于AD目前还未有有效的治愈手段，预防和早期干预显得十分重要。流行病学调查结果显示，饮食结构和膳食成分在AD中的治疗和预防起到不可避免的作用，减少与阿尔兹海默症的风险相关的饮食可以减少阿尔兹海默症的发病率。Grant曾做个相关实验调查，将日本的饮食习惯改变成西方国家的饮食习惯，AD发病率从1985年的1%上升到了2008年的7%。因此可见健康的饮食模式可以有效预防阿尔兹海默症
·地中海饮食（Mediterranean diet，MD）：是居住在地中海地区的居民的特有的饮食结构，这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、海鲜、坚果等，其次才是谷类，烹饪时讲究用植物油来代替动物油，是一种特殊的饮食方式
·得舒饮食：得舒饮食（dash diet）讲究多吃蔬菜、全谷类食物以及低脂乳品、水果，并以白肉来代替红肉，减少平时脂质、胆固醇的摄取
四、结语
综上所述，阿尔兹海默症作为一种常见的中老年性疾病可以通过一定膳食调节和饮食结构做到一定预防效果，通过了解相应病理特征可以帮助人们早发现、早治疗。
参考文献：
[1]张桂红.营养素与饮食模式对阿尔兹海默症患者影响的研究进展[J].食品安全质量检测学报，2019，10（7）：1961-1964.
[2]张桂红.营养素与饮食模式对阿尔兹海默症患者影响的研究进展[J].食品安全质量检测学报，2019，10（7）：1961-1964.
[3]谌赟，石沁祎，袁德培，等.中西医对阿尔兹海默症的发病机制认识及治疗现状[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（6）：103-104.
作者简介：李鹏举（2002-06），男，汉族，贵州遵义，本科在读，贵州医科大学，研究方向：阿尔兹海默症的病例特征和膳食调节。
关键词：阿尔兹海默症;康复治疗;膳食模式
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-193-01
引言：近年来，痴呆症的发病率逐年上升，阿尔兹海默症作为导致痴呆的主要原因，约占据痴呆症患者的60%。阿尔兹海默氏病（ad）是原发性变性脑病的一种，一般发生在中老年。相关研究表明，饮食结构和膳食营养与阿尔兹海默症的发病率有着极其密切的关系。本文从阿尔兹海默症的病理特征、病后康复治疗、膳食模式调节对阿尔兹海默症（ad）患者的影响进行综述。
一、阿尔兹海默症
1.1病理特征：在医学上将阿尔兹海默症通常分为两个阶段，痴呆前阶段和痴呆阶段
痴呆前阶段：
·记忆力轻度受损
·学习和保存新知识能力下降
·认知能力，语言能力可能出现轻度受损
·不影响基本日常生活
痴呆阶段：痴呆阶段可以分为轻、中、重
·轻度痴呆：首先出现近期记忆衰退，随着病情发展可能出现远期记忆衰退，面对生疏复杂的事情容易出现疲乏、焦虑和消极情绪
·中度痴呆：记忆障碍加重，原本掌握的知识与技巧出现明显衰退，逻辑思维混乱，可能出现失语、失用、失认，并有着较明显的异常行为和人格改变
·重度痴呆：中期症状持续加重，与外界丧失接触能力，常可发生全身系统疾病的症状
1.2常见发病人群
相关研究证明，阿尔兹海默症的发病率与年龄、性别和受教育程度以及性格差异有关系。根据流行病学相关研究证明，年龄超过60岁的老人，每过一年患病率将上升5%;文化水平越低，患AD的可能性就越高;女性的AD的发病率也相对于男性较高;孤寡老人也相对较高。
二、阿尔兹海默症的康复治疗
2.1治疗措施
目前的治疗手段主要分为中医治疗和西医治疗
中医治疗：从现代中医来讲，阿尔兹海默症病因在脑，与肾、脾、心、肝等功能密切相关，其中关键在于肾。肾精亏虚、痰浊淤血在痴呆发病中有着重要影响。活血化瘀、开窍醒脑对痴呆的治疗有着显著作用，代表方有通窍活血汤、涤痰汤、固本健脑液等
西医治疗：
·兴奋性神经递质类药物：有相关研究证明阿尔兹海默症与体内神经递质的水平息息相关，认知功能障碍和痴呆程度与神经递质的水平含量成正相关。若提高AD患者脑内的神经递质水平程度可以达到治疗的效果，相关药物可以采用调节兴奋性神经递质的药物
·提高胆碱能神经功能：学习能力、认知能力、记忆能力与胆碱能系统有着密不可分的关系，阿尔兹海默病患者大量脑神经元受损，导致乙酰胆碱水平低于正常水平，同时相应酶活性下降，从而导致患者学习记忆能力出现不同程度的下降。通过补充脑胆碱前提物质、M受体激动剂等药物可以起到一定治疗效果，通常此类药物作为治疗一线药物
·抑制神经纤维缠结（NFT）：神经纤维缠结与tau蛋白的过度磷酸化密切相关，神经纤维缠结会显著影响人体大脑健康，通过提高逆转tau蛋白的异常磷酸化可以有效的阻止双螺旋丝样结构（PHF）的形成
·钙离子拮抗剂：钙离子与神经细胞的可塑性息息相关，钙离子在细胞中大量堆积会降低细胞的可塑性，降低钙离子的含量可以改善患者的学习、记忆能力。
·其他药物：具有扩张血管、改善循环、补充脑神经营养物质的药物都能让患者受益。
三、阿尔兹海默症的膳食预防
3.1膳食对预防AD的帮助
·植物多酚：是一类广泛存在与植物体内的多元酚化合物，因线粒体损伤是阿尔兹海默症的早期症状，而多酚类化合物因其强抗氧化性可以增加抗氧化酶的活性从而减少活性氧（reactive oxygen species，ROS）的生成，维持线粒体膜电位，抑制细胞的凋亡，保护线粒体的功能，从而达到防治阿尔兹海默症的效果
·维生素：研究表明大脑的脂质过氧化反应可以通过食用维生素E进行抑制，维生素C是一种人体内重要的亲水性抗氧化剂。维生素E和维生素C可以通过提高因缺氧损伤的神经细胞的抗氧化能力来促进大脑损伤的回复。流行病学研究表明，若每天补充一定量的维生素C、维生素E可以减少AD的发病风险。如果单一的补充维生素E或者维生素C，那将没有类似的效果
·脂肪：脂肪作为大脑的重要组成成分之一，它既是能量底物，又是细胞膜的重要组成成分，其大概占據大脑干重的60%左右，对于神经元和大脑功能十分重要。经研究表明，阿尔兹海默症和脂质代谢有着密不可分的关系，摄入大量的鱼类和相应脂肪酸可以避免认知功能的衰退和痴呆的发生
3.2相关膳食模式
由于AD目前还未有有效的治愈手段，预防和早期干预显得十分重要。流行病学调查结果显示，饮食结构和膳食成分在AD中的治疗和预防起到不可避免的作用，减少与阿尔兹海默症的风险相关的饮食可以减少阿尔兹海默症的发病率。Grant曾做个相关实验调查，将日本的饮食习惯改变成西方国家的饮食习惯，AD发病率从1985年的1%上升到了2008年的7%。因此可见健康的饮食模式可以有效预防阿尔兹海默症
·地中海饮食（Mediterranean diet，MD）：是居住在地中海地区的居民的特有的饮食结构，这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、海鲜、坚果等，其次才是谷类，烹饪时讲究用植物油来代替动物油，是一种特殊的饮食方式
·得舒饮食：得舒饮食（dash diet）讲究多吃蔬菜、全谷类食物以及低脂乳品、水果，并以白肉来代替红肉，减少平时脂质、胆固醇的摄取
四、结语
综上所述，阿尔兹海默症作为一种常见的中老年性疾病可以通过一定膳食调节和饮食结构做到一定预防效果，通过了解相应病理特征可以帮助人们早发现、早治疗。
参考文献：
[1]张桂红.营养素与饮食模式对阿尔兹海默症患者影响的研究进展[J].食品安全质量检测学报，2019，10（7）：1961-1964.
[2]张桂红.营养素与饮食模式对阿尔兹海默症患者影响的研究进展[J].食品安全质量检测学报，2019，10（7）：1961-1964.
[3]谌赟，石沁祎，袁德培，等.中西医对阿尔兹海默症的发病机制认识及治疗现状[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（6）：103-104.
作者简介：李鹏举（2002-06），男，汉族，贵州遵义，本科在读，贵州医科大学，研究方向：阿尔兹海默症的病例特征和膳食调节。