探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量渗透性参数和离体高分辨魔角旋转磁共振质子波谱(1H HRMAS NMRS)对X线全身照射(TBI)后大鼠股骨骨髓微血管渗透性状态与骨髓脂肪含量、脂肪酸成分变化之间的关系。
方法36只6~8周龄SD大鼠随机分为TBI组和对照组(n=18/组),TBI组大鼠接受6.0 Gy高能量X线全身照射,对照组大鼠不进行照射处理。照射前、照射后第4、7天分别行股骨DCE-MRI灌注成像检查,测量股骨兴趣区(ROI)微血管转运常数(Ktrans)、反流速率常数(kep)、血浆容积分数(vp)和血管外细胞外容积分数(ve);骨髓组织液氮冷冻行1H HRMAS NMRS检查,病理学检查测定骨髓内脂肪含量及微血管密度(MVD)。
结果TBI组在X线照射前后各时间点DCE- MRI灌注参数Ktrans、kep、vp、ve值差异具有统计学意义,Ktrans值呈逐渐增加,在照射后第7天达到峰值;vp值呈逐渐减小,kep值照射后第4天减小为(0.360±0.049)/min(均P<0.01),第7天为(0.689±0.138)/min(P<0.01);ve值照射后第4天增大(3.331±0.817,P<0.01),第7天与第4天无明显变化(P=0.355)。TBI组在X线照射前后各时间节点大鼠股骨骨髓的(n-3) PUFA、(n-6)PUFA及SAFA比例的差异有统计学意义,照射后骨髓(n-6)PUFA比例逐渐增加,在第7天达到最大,(n-3) PUFA比例逐渐减小,均P<0.01。TBI组大鼠骨髓照射后各时间节点Ktrans与(n-3)PUFA呈负相关(r=-0.639 3,P<0.01)、与(n-6)PUFA呈正相关(r=0.684 1,P<0.05)。
结论TBI后骨髓微循环灌注和微血管渗透性与脂肪含量存在相关性,骨髓微循环改变可能存在"脂肪-血管渗透性"病理生理机制。