环孢素A血药浓度监测的临床讨论

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环抱素A(cyclosporine,CsA)的应用明显地提高了肾移植器官的成活率。采用荧光偏振免疫仪(TDX)’,监测肾移植术后病人眼环抱素A口服液(包括进口的山地明口服液和国产的赛斯平口服液)的血药浓度。同时检查肝肾功能,指导临床用药。发现肾移植术后6月内,CsA剂量维持在每日5-7mg/kg,服山地明时血药浓度25O-600fig/ml,赛斯平血药浓度300-7O0ng/ml范围内,肾功能最佳;术后6月以上,CSA剂量维持在每日3-5mg/kg,山地明血药浓度在200-400ng/ml时,肾功能最好。这两种药在有效剂量范围内未发现明显的肝毒性。
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