【摘 要】
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目的探讨超声"漩涡征"诊断卵巢囊肿蒂扭转的可行性及临床意义。资料与方法 2006-07～2010-08共468例临床有急性和间歇性低位腹痛症状且超声发现有卵巢肿块的患者,其中24例怀疑
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院超声医学科
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目的探讨超声"漩涡征"诊断卵巢囊肿蒂扭转的可行性及临床意义。资料与方法 2006-07～2010-08共468例临床有急性和间歇性低位腹痛症状且超声发现有卵巢肿块的患者,其中24例怀疑卵巢囊肿蒂扭转且存在超声"漩涡征",分析其二维超声特点,采用彩色多普勒超声观察蒂内血流并初步预测卵巢功能。结果 23例经手术证实为蒂扭转,1例为卵巢囊肿合并输卵管积液,超声"漩涡征"诊断卵巢囊肿蒂扭转的敏感性为100%,特异性为99.7%。23例患者扭转的蒂有3种超声表现:①13例呈"靶环样"表现;②6例呈"蜗牛壳样"表现;③4例表现为低回声圆形肿块。彩色多普勒超声发现10例患者扭转的血管蒂中无血流信号,4例患者血管蒂近端可见动脉血流频谱,术中发现此14例卵巢广泛坏死,行卵巢切除术。4例患者血管蒂远端可见动脉血流频谱,其中2例卵巢坏死,行卵巢切除术;2例卵巢复位后存活。5例患者蒂内既可见动脉频谱又可见静脉频谱,卵巢复位后都存活。结论超声"漩涡征"诊断卵巢囊肿蒂扭转特异性高,结合多普勒超声检查可初步预测卵巢存活情况。
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