探讨冲动性在双相I型障碍躁狂发作患者认知功能损害中的作用。
方法61例双相I型障碍躁狂发作患者(研究组)和43例健康志愿者(对照组)被纳入研究,采用MATRICS共识认知成套测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)和Barratt-11冲动性量表中文版(BIS-11)分别评估受试者的认知功能和冲动性。比较研究组与对照组冲动性与认知功能差异,采用偏相关分析研究冲动性与双相Ⅰ型躁狂发作患者认知功能的相关性。
结果(1)研究组认知功能总分及信息处理速度、注意警觉性、词语学习、视觉学习、工作记忆、推理和问题解决因子分均显著低于健康对照组(P<0.01);(2)研究组BIS-11冲动量表总分、运动因子分、认知因子分显著高于对照组[(58.39±15.77)分,(48.02±11.16)分;(62.09±19.01)分,(44.24±21.09)分;(56.97±16.57)分,(50.06±13.87)分,均P<0.05],BIS-11冲动量表总分增加是双相I型躁狂发作的危险因素(OR=1.204,95% CI=1.032~1.404);(3)研究组BIS-11总分与信息处理速度、工作记忆、词语学习、推理和问题解决和MCCB总分呈显著性负相关(r=-0.417、-0.360、-0.294、-0.348、-0.348,P<0.05),无计划因子分与信息处理速度、词语学习、MCCB总分呈显著性负相关(r=-0.397、-0.302、-0.358,P<0.05),认知因子分与信息处理速度、工作记忆、词语学习、推理和问题解决、MCCB总分呈显著性负相关(r=-0.327、-0.351、-0.374、-0.391、-0.463,均P<0.05),运动因子分与工作记忆、MCCB总分呈显著性负相关(r=0.370、r=0.389,P<0.05)。
结论高冲动性是双相I型躁狂发作的危险因素,并可能与双相I型躁狂发作患者的认知功能损害相关联。