应用邻近扩张皮瓣修复颜面部烧烫伤后瘢痕80例

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目的 探讨应用邻近扩张皮瓣修复颜面部烧烫伤后瘢痕的临床效果.方法 2005年5月-2015年5月,对我科收治的颜面部瘢痕患者,在瘢痕周围正常皮肤埋置(50~ 100) ml扩张器(1~3)个,适当超量注水,扩张(2-3)月,获得足够的额外皮肤,二期设计扩张皮瓣,切除瘢痕,修复瘢痕切除后缺损.结果 共80例患者,其中包括眼睑牵拉外翻26例,唇部牵拉15例,共埋置扩张器116个,形成滑行推进皮瓣60个,旋转皮瓣40个,易位皮瓣16个,76例取得良好效果.扩张术后发生血肿2例,扩张器外漏6例,感染1例,经及时对症处理,未影响最终治疗效果.修复术后3例发生尖端皮瓣坏死,经换药及二期植皮修复.2例发生术后皮瓣回缩致下睑嘴唇牵拉,经行植皮手术矫正.随访(6~24)个月,皮瓣转移修复后色泽、质地较好、厚度与周围皮肤接近.结论 应用邻近扩张皮瓣修复颜面部烧烫伤后瘢痕,术后满意度高,是目前治疗面部瘢痕的理想方法.
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