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患者,女,18岁,因乏力、纳差3月余,加重伴尿黄10d于2003年9月4日入院。患者于2003年4月开始服用减肥药西布曲明,6月份逐渐出现全身乏力、食欲不振,活动后加重,无呕血、黑便、发热、意识障碍等。入院前10d患者上述症状明显加重,尿呈浓茶色,9月3日呕吐出胃内容物3次。9月3日院外查肝功能ALT 1100IU/L,AST 546IU/L,GGT 115 IU/L,TBIL200