【摘 要】
：
目的:探讨骨棕色瘤的影像表现特点.方法:回顾性分析2005年1月至2020年12月收集的16例骨棕色瘤患者的病例资料.男7例,女9例.年龄19～72岁,中位数48岁.病程4个月至13年,中位数30个月.均行X线、CT、MRI检查者4例,均行CT、MRI检查者5例,均行X线、CT检查者3例,仅行CT检查者4例.观察骨棕色瘤的部位、大小和X线、CT、MRI表现.结果:①骨棕色瘤部位及大小.肿瘤累及34块骨,其中颅骨2块、锁骨3块、肩胛骨2块、肋骨5块、胸椎2块、肱骨2块、掌骨4块、指骨5块、股骨4块、胫骨3块
【机 构】
：
乐清市人民医院,浙江 乐清 325600;温州市人民医院,浙江 温州 325000
论文部分内容阅读
目的:探讨骨棕色瘤的影像表现特点.方法:回顾性分析2005年1月至2020年12月收集的16例骨棕色瘤患者的病例资料.男7例,女9例.年龄19～72岁,中位数48岁.病程4个月至13年,中位数30个月.均行X线、CT、MRI检查者4例,均行CT、MRI检查者5例,均行X线、CT检查者3例,仅行CT检查者4例.观察骨棕色瘤的部位、大小和X线、CT、MRI表现.结果:①骨棕色瘤部位及大小.肿瘤累及34块骨,其中颅骨2块、锁骨3块、肩胛骨2块、肋骨5块、胸椎2块、肱骨2块、掌骨4块、指骨5块、股骨4块、胫骨3块、腓骨2块.肿瘤直径≤3.0 cm者16块骨、3.1～5.0 cm者6块骨、5.1～7.0 cm者3块骨、≥7.1 cm者9块骨.②骨棕色瘤X线表现.7例行X线检查,共累及17块骨.17块骨均有不同程度的骨质疏松.骨质呈囊状破坏10块、膨胀性破坏3块、溶骨性破坏2块、混合性破坏2块.发生病理性骨折1块.骨皮质完整12块,骨皮质缺失或不完整5块.骨质破坏区内见骨嵴3块、见斑点状钙化5块,骨质破坏区边缘硬化2块.有骨膜反应4块.肿瘤周围软组织肿胀3块、软组织肿块2块.③骨棕色瘤CT表现.16例行CT检查,共累及34块骨.34块骨均有不同程度的骨质疏松.骨质呈囊状破坏12块、膨胀性破坏6块、溶骨性破坏5块、混合性破坏11块.发生病理性骨折2块.骨皮质完整19块,骨皮质缺失或不完整15块.骨质破坏区内见骨嵴8块、见斑点状钙化9块,骨质破坏区边缘硬化4块.有骨膜反应5块.肿瘤周围软组织肿胀7块、软组织肿块5块.④骨棕色瘤MRI表现.9例行MRI检查,共累及15块骨.T1WI呈均匀低信号5块,呈低、极低混杂信号4块,呈低、高混杂信号4块,呈极低、高混杂信号2块.T2 WI呈均匀高信号3块,呈高、极低混杂信号5块,呈低、极低混杂信号5块,呈等、高混杂信号2块.短时反转恢复序列呈不均匀高信号12块、均匀高信号3块.肿瘤相邻骨质水肿5块、相邻软组织水肿5块.结论:骨棕色瘤多见于四肢管状骨,其在X线和CT片上多表现为不同程度的骨质疏松,骨质呈囊状破坏、膨胀性破坏、溶骨性破坏、混合性破坏,骨质破坏区内可见骨嵴或斑点状钙化,少数病例有骨膜反应及病理性骨折;其在MRI T1WI上主要表现为均匀低信号,在MRI T2WI上主要表现为高、极低混杂信号和低、极低混杂信号,短时反转恢复序列主要表现为不均匀高信号.
其他文献
目的:探讨血友病性关节炎与骨质疏松症的关系.方法:回顾性分析2019年12月至2020年12月收治的40例男性血友病性关节炎患者(血友病性关节炎组)和60例门诊健康体检男性(健康体检组)的病例资料.比较2组受试者的血清骨代谢指标及血液生化指标,前者包括25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(total N-terminal propeptide of typeⅠcolla-gen,TPⅠNP)、骨钙素、降钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal telopeptide o
目的:观察股密葆方治疗早中期非创伤性股骨头坏死肾虚血瘀证的临床疗效.方法:2010年1月至2018年12月收治57例(61髋)非创伤性股骨头坏死肾虚血瘀证患者,男33例、女24例;年龄28～63岁,中位数41岁;国际骨微循环研究学会(association research circulation osseous,ARCO)分期Ⅰ期7髋、Ⅱ期41髋、ⅢA期13髋.均采用口服股密葆方治疗,每日1剂,水煎服,早晚各1次,3个月为1个疗程,共治疗4个疗程.采用Harris髋关节评分标准和欧洲五维健康量表(Eur
目的:探讨CT三维重建和手术模拟辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性.方法:纳入117例老年股骨转子间骨折患者,随机分为辅助治疗组和常规治疗组.辅助治疗组在术前常规CT检查后,将CT扫描原始数据导入Mimics医学影像处理软件进行三维重建,并模拟PFNA内固定手术;常规治疗组在术前常规CT检查后,不进行三维重建和手术模拟.2组患者均采用PFNA内固定治疗.比较2组患者的一次置钉成功率、手术时间
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨伤科临床常见的慢性退行性疾病,可严重影响患者的生活质量.中成药因其疗效确切、服用方便等优点,在KOA的临床治疗中应用较为广泛,但也存在诸多问题.中国中医药研究促进会骨伤科分会制定的《膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版)》(以下简称《指南》),对于中成药治疗KOA给出了明确的推荐意见,指导性较强.本文从KOA相关中成药的概况、《指南》中推荐中成药的遴选过程、《指南》对中成药的应用建议3个方面,对《指南》中中成药的相关内容进行了解读.
推拿手法治疗膝骨关节炎疗效确切,具有一定的临床优势,但推拿手法的施术部位多局限于膝关节周围,是否还可向其他部位延伸,具有可探讨性.本文提出采用“腰-髋-膝-踝”整体性推拿手法治疗膝骨关节炎,并从经筋理论、肌筋膜链理论及下肢生物力学的角度探讨了其可行性,为膝骨关节炎的治疗提供了新的思路.
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科的常见病、多发病,属中医学“腰痛”“痹病”“腰腿痛”“经筋病”等范畴.历代医家对于该病的病因、病机多有论述.MRI在LDH的诊断方面具有较高的应用价值,基于MRI的Pfirrmann分级体系能直观、全面地反映腰椎间盘的退变程度.探讨LDH中医证候与Pfirrmann分级的关系,对于LDH的临床诊断和治疗都有积极作用.本文对LDH的中医证候和Pfirrmann分级进行了概述,并按照《中医病证诊断疗效标准》中LDH的辨证分型标准,分
脊髓损伤临床较为常见,具有致残率高等特点.目前脊髓损伤的治疗尚未完全实现脊髓再生的目标,西医多采用手术及激素类药物等方法治疗,但长期应用激素类药物会引起严重不良反应.中医治疗脊髓损伤,主要治疗方法为活血化瘀、疏通督脉,可以将中草药的多成分作用于多靶点,从而达到促进脊髓功能恢复的目的.本文简要总结了中医学对脊髓损伤的认识,并对单味中药提取物治疗脊髓损伤的研究进展进行了综述.
目的:探讨高能量胸腰椎骨折围手术期下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素.方法:选择429例采用手术治疗的高能量胸腰椎骨折患者,从病历系统中提取年龄、性别、体质量指数、是否合并高血压、是否合并糖尿病、是否合并冠心病、术前和术后美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤神经功能分级、骨折至手术时间、卧床时间、D-二聚体血浆含量、纤维蛋白原血浆含量、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化
推拿的质量控制与规范化是中医规范化的重要内容之一,但专业术语不统一、手法操作无统一标准等问题阻碍了推拿的传承与发展.推拿缺乏质量控制和规范,还可能带来严重的安全问题.为探索推拿质量控制与规范化的新思路,本文从量化相关参数、规范科研方法、建立相关数据库、编制临床指南、规范推拿教学几个方面进行了阐述.
患者,男,39岁,因“颈部酸痛伴活动受限3 d”就诊.患者长期伏案工作.体格检查:生命体征正常;颈椎曲度略变直;棘上韧带、双侧斜方肌压痛,双侧头夹肌、肩胛提肌、菱形肌、冈上肌压痛明显,双侧横突轻微压痛;颈部后伸、左右旋转受限;上肢无麻木、乏力症状;压顶试验阴性;双侧臂丛神经牵拉试验阴性;双侧腱反射均正常;双侧上肢肌力均为Ⅴ级;双侧霍夫曼征阴性.诊断为颈型颈椎病、慢性肌肉劳损.