【摘 要】
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目的:探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)患者用药情况,分析其影响因素.方法:回顾性研究35例PMR住院患者,调阅电子病历,收集临床资料、血沉、超敏C-反应蛋白及疼
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院风湿免疫科,安徽合肥,230000
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目的:探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)患者用药情况,分析其影响因素.方法:回顾性研究35例PMR住院患者,调阅电子病历,收集临床资料、血沉、超敏C-反应蛋白及疼痛评分.结果:男:女=9:26,年龄51~79(65.03±8.55)岁,治疗上单用激素的患者为57.14%(20/35),激素联合甲氨蝶呤的患者为42.86%(15/35).激素联合甲氨蝶呤治疗的PMR患者的疼痛评分较单用激素治疗的PMR患者的疼痛评分显著升高(3.07±1.03vs2.17±0.71,t=-2.961,P=0.006).初始疼痛评分与初始ESR水平正相关(rs=0.537,P=0.001),与是否加用甲氨蝶呤正相关(rs=0.441,P=0.010),而与Hs-CRP无关.初始激素剂量与第一次减激素的剂量间呈正相关(rs=0.742,P=0.002),第一次减激素的剂量与开始激素治疗至第一次减激素的间隔时间之间呈负相关(rs=-0.631,P=0.012).结论:ESR较CRP而言能更好的反应疾病的活动情况,初始疼痛更严重的PMR患者可能在后续的治疗中更需要加用甲氨蝶呤才能控制病情.
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