【摘 要】
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目的提高严重肢体不等长的治疗效果,减少术后并发症.方法治疗50例患者,比较不同平面的骨干延长、不同截骨方式、不同延长速度和频率的疗效.结果平均延长9.5 cm,其中单段最长1
【机 构】
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解放军第208医院骨科,吉林,长春,130062
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目的提高严重肢体不等长的治疗效果,减少术后并发症.方法治疗50例患者,比较不同平面的骨干延长、不同截骨方式、不同延长速度和频率的疗效.结果平均延长9.5 cm,其中单段最长16 cm,分段最长18 cm.随着长度增加,可出现肘、膝屈曲挛缩.原有足下垂者,18例畸形加重,其中16例作了跟腱延长或三关节融合术.胫骨骨端与骨骺延长发生胫骨平台倾斜各1例,经截骨矫正.5例愈合不良或不愈合,经补充植骨治愈.结论骺端延长、开放横断截骨、一次性快速延长是产生多种并发症的原因.实施靠近骨端的骨干延长,保留内骨膜的皮质骨截骨,成人每天1.0 mm、儿童每天1.5~2.0 mm的连续延长,可获得理想的肢体长度、良好的骨痂生长速度和质量以及满意的关节功能.
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