腹腔镜手术与开腹手术治疗胆总管结石的疗效比较

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目的 比较腹腔镜胆总管切开取石术与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果.方法 将46例胆总管结石患者按住院先后随机分为腹腔镜组21例和开腹手术组25例,比较的手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂、手术出血量和术后并发症等情况.结果 腹腔镜组住院时间(10.5±2.4)d、胃肠功能恢复时间(27.2±9.4)h、术后使用止痛剂率(28.6%)与开腹手术组的(14.3±2.5)d、(54.6±12.5)h、88.0%,比较差异有统计学意义(t=2.03、1.98,X2=16.92,均P<0.05),而两组的手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.76、1.89,均P>0.05).腹腔镜组切口感染率(0%)较开腹组(24.0%)低(X2=3.87,P<0.05),两组均无胆漏、结石残余、腹腔感染等发生.结论 腹腔镜胆总管切开取石术是安全、有效、可行的,与开腹手术相比具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快,并发症少等优点.
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