下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的观察与急救护理

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下肢长骨骨折,包括股骨干骨折与胫腓骨骨折。由于严重骨折创伤,骨髓组织及破裂的脂肪细胞内的脂肪小体受机械挤压进入附近破裂而开放的静脉中;或由于髓内钉的固定、髓腔内操作及手术挤压,使局部压力增大,脂肪细胞或骨髓组织内的脂肪小滴被直接挤入附近开放的静脉中,从而形成脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)。栓塞的主要病变多发生在肺,其次是脑。其主要特征是进行性低氧血症、呼吸衰竭,弥漫性血管内凝血是致死的主要原因。由于其发病急骤、病势凶险,所以死亡率较高,是骨折创伤后威胁患者生命的严重并发
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