CT引导下经皮肿瘤消融术注意须知

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射频消融(RFA)可在较短时间内促使病灶内局部温度升高至45摄氏度以上,引起肿瘤细胞内蛋白发生变性、细胞坏死、肿瘤细胞灭活,达到治疗目的.失去手术时机、不耐受手术与化疗、放疗效果欠佳的肿瘤可考虑射频消融术,其具有创伤小、并发症少、适应症广的特点.CT引导下经皮肿瘤消融术是在CT引导下进行射频消融术,定位更准确,是治疗实体脏器恶性肿瘤的微创靶向新技术,疗效显著,安全可靠.rn为了更好地发挥CT 引导下经皮肿瘤消融术的作用及价值,需要注意:rn(1)术前注意事项.术前需进行CT 扫描,了解病变的大小、范围、靶点位置、病灶与相邻器官、血管的空间关系,选择合适的进针通路.CT 室需要紫外线空气消毒处理,保证射频肿瘤消融仪的功能、性能正常,根据具体病情准备利多卡因、尖刀片、化疗药物、生理盐水与抢救药品等,注意准备一次性无菌胸腔穿刺包、活检穿刺针、导管等.另外,向患者强调注意事项,进行心理疏导,缓解患者的消极情绪,增加其配合度,叮嘱患者术前4 小时禁食,严格训练患者于平静呼吸状态下,在最佳吸气状态屏气3-4s 再均匀呼气.根据医嘱进行抗菌素过敏试验,术前30 分钟需要给予10mg 安定、100mg 强痛定(肌肉注射).需注意肺部穿刺患者需要口服15mg 可待因.
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