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目的 探讨显微技术小骨窗开颅行丘脑血肿清除术+脑室外引流术与丘脑血肿穿刺引流术+脑室外引流术治疗脑室型丘脑出血的疗效.方法 46例脑室型丘脑出血(大于20ml)患者随机分成A、B两组,A组22例,采用显微技术小骨窗开颅丘脑血肿清除术+脑室外引流术;B组24例,在CT定位下行丘脑血肿穿刺引流术+脑室外引流术.结果 A组治疗在意识恢复时间、死亡率、GOS评分与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丘脑血肿大于20ml的脑室型丘脑出血宜采用显微外科小骨窗开颅行丘脑血肿清除术+脑室外引流术.