一例心室附壁血栓合并消化道出血患者的抗栓药物分析

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目的根据华法林的用药特点,探讨临床药师在有心室附壁血栓合并消化道出血的病例中用药的指导作用。方法根据临床相关指南和患者的实际情况,结合现有试验方法,监测华法林的代谢基因型。结果病例中的患者的华法林适宜用量为2.354 mg(qd),建议患者初始使用2.25 mg(qd)。结论临床药师在实践中结合药物代谢基因组学的相关知识,才能有效参与合理用药。 Objective According to the characteristics of warfarin medication, to explore the clinical pharmacist in patients with ventricular wall thrombosis with gastrointestinal bleeding medication guidance. Methods The metabolic genotypes of warfarin were monitored according to the relevant clinical guidelines and patient’s actual situation, combined with the existing test methods. Results The appropriate dosage of warfarin in patients was 2.354 mg (qd), and patients were advised to use 2.25 mg (qd) initially. Conclusion Clinical pharmacists in practice combined with the knowledge of pharmacogenomics in order to effectively participate in the rational use of drugs.
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