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目的：观察美罗华联合地塞米松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果,探讨提高难治性ITP治疗效果的方案。方法：选择诊断为难治性ITP患者46例,按照自愿的原则,随机分为对照组和观察组,对照组采用大剂量地塞米松冲击治疗,观察组采用美罗华联合小剂量地塞米松治疗,比较两组患者治疗3个月后临床疗效及1周后的副反应。结果：观察组临床效果优于对照组,在临床疗效、副反应方面比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床治疗难治性ITP时,应首选美罗华联合地塞米松治疗,此方案疗效确切,副反应小。