南海区第五人民医院2014-2019年839株流感嗜血杆菌耐药模式及流行特点研究

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目的:了解流感嗜血杆菌(HI)的耐药模式以及流行病学特点,为诊疗过程中的抗生素的选择以及院内感染防控提供依据。方法:选取2014年1月-2019年12月南海区第五人民医院检验科检出的流感嗜血杆菌的菌株839株,HI培养采用不加抗生素的巧克力平板,2017年以前使用琼脂扩散敏感试验测定其对抗生素的敏感性,并用头孢硝噻吩纸片检测菌株的β-内酰胺酶,2017年后用法国梅里埃嗜血杆菌和布兰汉球菌药敏试剂盒测定药物敏感性。结果:839株流感嗜血杆菌标本中有834株来自于呼吸道的标本,占总体样本总量的99.40%;来源于男性的标本531株,占样本总量的比例为63.29%,来源于女性的标本308株,占样本总量的比例为36.71%,男、女性别比为1.7:1。年龄分布以儿童居多,年龄12天~11岁,11岁以下占比为83.79%(703株),季节分布以春季最为常见,春季410株(48.87%),秋季最少103株(12.28%)。β-内酰胺酶阳性菌株为253株,阳性率为30.15%。通过药敏试验显示,流感嗜血杆菌对于三代头孢菌素和阿莫西林/克拉维酸敏感,对于氨苄西林和复方新诺明的耐药性最高。结论:南海区第五人民医院流感嗜血杆菌菌株主要来自呼吸道标本,以儿童感染者居多,春季为感染高峰季节,菌株对氨苄西林的耐药性较高,对三代头孢菌素和阿莫西林/克拉维酸保持较高敏感性,可作为临床抗菌药物使用的依据。
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