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摘要：目的：观察体外高频结合中药封包治疗慢性前列腺炎的临床疗效。
方法：55例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组29例和对照组26例，2组均采用中药封包治疗（前列腺型），治疗组加用体外高频。
结果：治疗组的治愈率及总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。
结论：体外高频结合中药封包治疗慢性前列腺炎有明显的临床疗效。
关键词：中药封包体外高频慢性前列腺炎
【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0410-02
慢性前列腺炎（Chronic prostatitis，CPT）是泌尿外科常见病，多发病，症状多样化，病程长，且易复发，临床用药治疗效果欠佳[1]。我科自2008年起采用体外高频热疗结合通络宝治疗慢性前列腺炎，疗效显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1病例选择。经泌尿外科（含门诊和病房）确诊为慢性前列腺炎患者共55例，随机分为2组。体外高频热疗结合通络宝治疗组（治疗组）29例，通络宝治疗组（对照组）26例。治疗组年龄23～56岁，平均为31.2岁，病程2周～3年，平均1.5年。对照组年龄22～54岁，平均31.0岁，病程3周～4年，平均1.4年。所有患者均有不同程度的会阴部胀痛不适、腰骶部疼痛或不适、阴囊痛、尿频、尿痛排尿无力、尿痛、尿不尽等症状。直肠指诊前列腺有不同程度压痛。前列腺液镜检：白细胞数>每个高倍镜视野10个，卵磷脂小体减少或消失。前列腺液培养：治疗组有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、链球菌21例；对照组有上述4种菌者18例。两组年龄、病程构成比差异无统计学意义（P>0.05），并排除细菌性尿道炎和非细菌性尿道炎及膀胱疾病。
1.2治疗方法。体外高频热疗法采用珠海和佳医疗设备有限公司生产的HG—2000体外高频热疗机。频率为13.56MHZ，治疗前嘱患者排空小便，仰卧于绝缘塑胶床上，耻骨联合水平腹、背侧各置一个圆形电极板，距离皮肤5～7cm，启动电脑操作系统，使高频电磁波投射至前列腺内。最大输出功率为600W，维持输出功率60%～80%，工作温度显示41℃，治疗时间每次为30分钟，1次/天，10天为一疗程。对照组只采用通络宝治疗，通络宝治疗采用湖南省健缘医疗科技有限公司生产的中医封包综合治疗仪HNJY001C型，对症选择复合磁疗包（前列腺炎型），将复合磁疗包放置于远红外线机器内，接通电源将治疗包敷于患者下腹
部，剂量为患者耐受量，每次30min。同時所有患者均口服左氧氟沙星片，每日2次，每次0.2克，特拉唑嗪片，每次2毫克，每日1次。
1.3疗效标准[2]。痊愈：症状全部消失，前列腺液检查正常；显效：症状明显减轻，前列腺液检查白细胞<每个高倍镜视野10个，卵磷脂小体增加；好转：症状减轻，前列腺液检查白细胞每个高倍镜视野10～20个，卵磷脂小体增加不明显；无效：症状无改善，前列腺液检查白细胞>每个高倍镜视野10或成堆出现，卵磷脂小体明显减少，甚至见不到卵磷脂小体。
1.4统计学处理。数据资料采用X±S及百分率表示，秩和及t检验，P<0.05为差异有显著意义。
2结果
3讨论
慢性前列腺是男性生殖系统常见病和多发病，其发病率约占泌尿外科门诊患者的30%[3]。它是由于逆行感染或夫妇长期分居，盆腔充血，中断性交，长时间骑车或久坐所致。慢性前列腺炎时，由于前列腺表面有一层致密坚硬的纤维组织和平滑肌包膜的屏障作用，阻碍了药物扩散到前列腺组织中，但不到有效抑菌浓度而影响了疗效，并且常是引起尿
路反复感染的原因。体外高频热疗是在电磁场作用下，前列腺组织的温度升高，腺泡及腺管的穿透性明显增高，有利于药物进入腺体内，同时因为高频电磁场的穿透力颇强，能使前列腺体血管扩张，血流加快，新陈代谢加快，白细胞吞噬作用增强，促使前列腺的炎症消退，刺激症状明显减
轻。前列腺组织对温度敏感，慢性前列腺炎症组织在41℃左右温度下，血管扩张，血流加快，组织的供氧和营养供给加强，渗出物清除加快，代谢产物、致痛和诱发炎症的化学物质排出加速，结果可改善局部代谢营养，减少局部刺激现象，消肿止痛。；另外可使大小吞噬细胞的吞噬作用加强，这些均有利于炎症的消散。热疗还可能破坏a受体，减少尿流阻力，减轻尿液反流，从病因上起到治疗作用[4]。中药封包治疗是通过远红外线和复合磁场的共同作用，使有效的生物亚纳米活化物质直接作用于病灶，可使前列腺局部血管扩张，改善其血液循环和周围组织的营养状况，从而起到改善循环，消炎镇痛的作用。而前列腺炎型药包有清热利湿、通利尿道作用。在中药封包治疗的基础上加用体外高频热疗，其效果明显优于单纯的中药封包治疗，对缓解慢性前列腺炎的症状，减少前列腺液的白细胞数量，均有一定疗效，值得在临床推广。
参考文献
[1]邓炳海，王庆元，张超等，综合物理因子治疗慢性前列腺炎.中华物理医学与康复杂志，2011，23（1）：58～59
[2]纪红，周岩，等.幅中频电疗配合超短波治疗慢性前列腺炎.中华物理医学与康复医学杂志，2005，27：401
[3]王华杰，范秀珍.超短波并中药治疗慢性前列腺炎疗效观察.中华理疗杂志，2001，24：46～47
[4]陈胜天，许芳，梁幕兰等.体外射频治疗慢性前列腺炎270例观察。中华理疗杂志，2001，24（1）：41
方法：55例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组29例和对照组26例，2组均采用中药封包治疗（前列腺型），治疗组加用体外高频。
结果：治疗组的治愈率及总有效率均明显优于对照组（P<0.05）。
结论：体外高频结合中药封包治疗慢性前列腺炎有明显的临床疗效。
关键词：中药封包体外高频慢性前列腺炎
【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0410-02
慢性前列腺炎（Chronic prostatitis，CPT）是泌尿外科常见病，多发病，症状多样化，病程长，且易复发，临床用药治疗效果欠佳[1]。我科自2008年起采用体外高频热疗结合通络宝治疗慢性前列腺炎，疗效显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1病例选择。经泌尿外科（含门诊和病房）确诊为慢性前列腺炎患者共55例，随机分为2组。体外高频热疗结合通络宝治疗组（治疗组）29例，通络宝治疗组（对照组）26例。治疗组年龄23～56岁，平均为31.2岁，病程2周～3年，平均1.5年。对照组年龄22～54岁，平均31.0岁，病程3周～4年，平均1.4年。所有患者均有不同程度的会阴部胀痛不适、腰骶部疼痛或不适、阴囊痛、尿频、尿痛排尿无力、尿痛、尿不尽等症状。直肠指诊前列腺有不同程度压痛。前列腺液镜检：白细胞数>每个高倍镜视野10个，卵磷脂小体减少或消失。前列腺液培养：治疗组有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、链球菌21例；对照组有上述4种菌者18例。两组年龄、病程构成比差异无统计学意义（P>0.05），并排除细菌性尿道炎和非细菌性尿道炎及膀胱疾病。
1.2治疗方法。体外高频热疗法采用珠海和佳医疗设备有限公司生产的HG—2000体外高频热疗机。频率为13.56MHZ，治疗前嘱患者排空小便，仰卧于绝缘塑胶床上，耻骨联合水平腹、背侧各置一个圆形电极板，距离皮肤5～7cm，启动电脑操作系统，使高频电磁波投射至前列腺内。最大输出功率为600W，维持输出功率60%～80%，工作温度显示41℃，治疗时间每次为30分钟，1次/天，10天为一疗程。对照组只采用通络宝治疗，通络宝治疗采用湖南省健缘医疗科技有限公司生产的中医封包综合治疗仪HNJY001C型，对症选择复合磁疗包（前列腺炎型），将复合磁疗包放置于远红外线机器内，接通电源将治疗包敷于患者下腹
部，剂量为患者耐受量，每次30min。同時所有患者均口服左氧氟沙星片，每日2次，每次0.2克，特拉唑嗪片，每次2毫克，每日1次。
1.3疗效标准[2]。痊愈：症状全部消失，前列腺液检查正常；显效：症状明显减轻，前列腺液检查白细胞<每个高倍镜视野10个，卵磷脂小体增加；好转：症状减轻，前列腺液检查白细胞每个高倍镜视野10～20个，卵磷脂小体增加不明显；无效：症状无改善，前列腺液检查白细胞>每个高倍镜视野10或成堆出现，卵磷脂小体明显减少，甚至见不到卵磷脂小体。
1.4统计学处理。数据资料采用X±S及百分率表示，秩和及t检验，P<0.05为差异有显著意义。
2结果
3讨论
慢性前列腺是男性生殖系统常见病和多发病，其发病率约占泌尿外科门诊患者的30%[3]。它是由于逆行感染或夫妇长期分居，盆腔充血，中断性交，长时间骑车或久坐所致。慢性前列腺炎时，由于前列腺表面有一层致密坚硬的纤维组织和平滑肌包膜的屏障作用，阻碍了药物扩散到前列腺组织中，但不到有效抑菌浓度而影响了疗效，并且常是引起尿
路反复感染的原因。体外高频热疗是在电磁场作用下，前列腺组织的温度升高，腺泡及腺管的穿透性明显增高，有利于药物进入腺体内，同时因为高频电磁场的穿透力颇强，能使前列腺体血管扩张，血流加快，新陈代谢加快，白细胞吞噬作用增强，促使前列腺的炎症消退，刺激症状明显减
轻。前列腺组织对温度敏感，慢性前列腺炎症组织在41℃左右温度下，血管扩张，血流加快，组织的供氧和营养供给加强，渗出物清除加快，代谢产物、致痛和诱发炎症的化学物质排出加速，结果可改善局部代谢营养，减少局部刺激现象，消肿止痛。；另外可使大小吞噬细胞的吞噬作用加强，这些均有利于炎症的消散。热疗还可能破坏a受体，减少尿流阻力，减轻尿液反流，从病因上起到治疗作用[4]。中药封包治疗是通过远红外线和复合磁场的共同作用，使有效的生物亚纳米活化物质直接作用于病灶，可使前列腺局部血管扩张，改善其血液循环和周围组织的营养状况，从而起到改善循环，消炎镇痛的作用。而前列腺炎型药包有清热利湿、通利尿道作用。在中药封包治疗的基础上加用体外高频热疗，其效果明显优于单纯的中药封包治疗，对缓解慢性前列腺炎的症状，减少前列腺液的白细胞数量，均有一定疗效，值得在临床推广。
参考文献
[1]邓炳海，王庆元，张超等，综合物理因子治疗慢性前列腺炎.中华物理医学与康复杂志，2011，23（1）：58～59
[2]纪红，周岩，等.幅中频电疗配合超短波治疗慢性前列腺炎.中华物理医学与康复医学杂志，2005，27：401
[3]王华杰，范秀珍.超短波并中药治疗慢性前列腺炎疗效观察.中华理疗杂志，2001，24：46～47
[4]陈胜天，许芳，梁幕兰等.体外射频治疗慢性前列腺炎270例观察。中华理疗杂志，2001，24（1）：41